Medicii de familie vor fi obligați să acorde consultații în centrele de permanență, în afara programului de lucru din cabinetul individual, dar și zilele de sâmbătă, duminică și sărbători legale, potrivit unui proiect al Ministerului Sănătății.
Ministerul Sănătății a supus dezbaterii publice proiectul de Ordonanță pentru modificarea și completarea Legii 263/2004 privind asigurarea continuității asistenței medicale primare prin centrele de permanență.
Prin modificarile propuse în proiectul de act normativ se urmărește participarea obligatorie a medicilor de familie la asigurarea continuității asistenței medicale primare prin centrele de permanență, în afara programului de lucru al cabinetelor medicale individuale.
Dacă proiectul de act normativ va fi aprobat, medicii de familie vor fi obligați să acorde consultații în centrele de permanență, zilnic, între orele 15.00 și 8.00 în intervalul luni-vineri și nonstop în zilele de sâmbătă, duminică și sărbători legale, precum și în zilele declarate libere de către Guvern.
Pentru serviciile acordate, medicii de familie vor fi retribuiți suplimentar
Pentru serviciile acordate în cadrul centrelor de permanență, medicii de familie vor fi retribuiți suplimentar, la nivelul unui salariu al medicului specialist în regim de gardă.
Proiectul de act normativ prevede și sancțiuni pentru situațiile în care medicii de familie nu încheie contract distinct cu casele de asigurări de sănătate pentru asigurarea continuității asistenței medicale primare prin centrele de permanență.
Astfel, în cazul în care medicii de familie nu respectă aceste obligații, casele de asigurări de sănătate cu care sunt în relație contractuală vor diminua lunar, cu 10 la sută, valoarea minim garantată a punctului per capita, respectiv venitul lunar al medicilor nou-veniți într-o localitate.
Asistenții medicali necesari pentru activitatea centrelor de permanență pot fi asigurați de medicii de familie asociați.
Asistenții medicali vor fi plătiți pentru orele suplimentare prestate în centrul de permanență de către medicul de familie.
În situația în care un medic de familie nu poate lucra, după programul de la cabinet, în centrul de permanență, acesta este obligat să găsească un înlocuitor și să anunțe în scris schimbarea la direcția de sănătate publică.
Centrul de permanență este deservit, după caz, de ambulanțele celei mai apropiate substații a serviciului județean de ambulanță sau a Serviciului de Ambulanță București – Ilfov, respectiv de serviciile de ambulanță organizate de ministerele și instituțiile cu rețea sanitară proprie.
În cazul în care în centrul de permanență funcționează și sistem de cameră de gardă, medicul ar putea avea la dispoziție, în limita posibilităților, o ambulanță, cu sau fără șofer, pentru a putea merge la cazurile de urgență.
Activitatea în afară centrului de permanență este coordonată de dispeceratul medical al serviciului public de ambulanță sau, după caz, de dispeceratul integrat de urgență.
În situația în care nu există spațiu disponibil pentru organizarea unui centru de permanență independent, rezolvarea situațiilor de urgență în afară programului de activitate poate fi asigurată, prin rotație, de către medicii de familie asociați în acest scop, la sediul fiecărui cabinet medical.
Medicii de familie trebuie să afișeze la cabinetele proprii toate informațiile legate de centrul de permanență în care lucrează.
Creșterea accesului pacienților la servicii de asistență medicală primară indiferent de oră și de zonă
Ministerul Sănătății precizează, într-un comunicat de presă, că prin acest proiect urmărește creșterea accesului pacienților la servicii de asistență medicală primară indiferent de oră și de zonă, reducerea numărului de solicitări la serviciile publice de ambulanță, creșterea capacității de intervenție a acestor servicii prin deplasările ambulanțelor la cazurile care sunt urgențe reale, evitarea aglomerării structurilor de primiri urgențe ale spitalelor, precum și reducerea numărului de cazuri cu evoluție nefavorabilă și a deceselor a căror producere este favorizată prin neasigurarea în timp util a asistenței medicale.
Potrivit MS, și până în prezent exista prevederea conform căreia la nivel teritorial trebuiau organizate centre de permanență, dar prezența medicilor de familie nu era obligatorie, ceea ce ducea la realizarea unei slabe activități sau la blocarea acesteia.
Astfel, în anul 2009, dintr-un buget de 20.000.000 de lei alocat de către Ministerul Sănătății pentru funcționarea centrelor de permanență s-au cheltuit doar 11.421.000 de lei. În 2010, dintr-un buget de 21.000.000 de lei alocat pentru funcționarea acestor centre, au fost realizate plăți în valoare de 13.181.000 de lei.
În Suceava, și alte 16 județe nu există nici un centru de permanență
La nivel național funcționează 83 de centre fixe de permanență, pentru care sunt încheiate contracte cu casele de asigurări de sănătate, precum și un centru mobil de permanență, în județul Botoșani.
În București și în județele Alba, Arad, Bacău, Bistrița, Buzău, Călărași, Harghita, Hunedoara, Ialomița, Mehedinți, Neamț, Prahova, Sălaj, Suceava, Vaslui, Vrancea și Ilfov nu există nici un centru de permanență în contract cu casele de asigurări de sănătate, a precizat Ministerul Sănătății.
