Transplant-premieră în România, rar în lume: O fată a primit porțiuni de ficat de la mama și sora ei



O fată de 14 ani care suferea de boala Wilson, o afecțiune metabolică a ficatului, a fost supusă unei intervenții chirurgicale în premieră pentru România și făcută rar în lume, fiindu-i transplantate două porțiuni din ficatul mamei și al sorei ei, a declarat, miercuri, profesorul Irinel Popescu.
Boala s-a declanșat brusc, la sfârșitul anului trecut, fata fiind la un pas de moarte. Aceasta a fost transferată de la Spitalul de Copii „Grigore Alexandrescu” din Capitală, unde a fost internată inițial, la Institutul Fundeni, în Clinica de gastroenterologie pediatrică, a spus Alexandrina Constantinescu, medicul care a tratat-o.
Ea a precizat că boala Wilson este o afecțiune metabolică a ficatului caracterizată prin depunerea de cupru la nivelul acestui organ și transformarea cirotică a acestuia. Medicul a precizat că incidența bolii Wilson, maladie genetică ce afectează ficatul și creierul, este din ce în ce mai mare, în ultimii ani fiind șase pacienți supuși unui transplant pentru această suferință.
După ce au stabilit evoluția rapidă a bolii în cazul adolescentei din județul Giugiu, medicii au început investigațiile pentru transplant, a spus Irinel Popescu, directorul Centrului de Chirurgie Generală și Transplant Hepatic „Dan Setlacec” din Capitală.
Mama fetei și sora ei, în vârstă de 19 ani, s-au oferit să doneze fiecare câte o porțiune de ficat.
„Aceasta deoarece nici una din cele două donatoare nu putea dona un fragment de ficat suficient de mare pentru greutatea corporală a primitoarei. În schimb, cele doua fragmente de ficat, respectiv cea de 600 de grame de la mamă și cea de aproximativ 300 de grame de la sora pacientei, realizează împreună un volum hepatic suficient pentru o primitoare de 77 de kilograme”, a precizat profesorul Irinel Popescu.
Cele două prelevări au început aproape simltan, de la mamă fiind luată o porțiune din ficatul drept, iar de la sora fetei jumătate din lobul stâng.
Profesorul Irinel Popescu a mai spus că astfel de intervenții implică un risc mult mai mare decât cele cu prelevare de la cadavru.
„Din păcate nu avem un număr suficient de donatori în moarte cerebrală. De aceea, chirurgii din toată lumea caută soluții pentru a salva viața bolnavilor. Așa s-a ajuns la acest transplant hepatic dublu, realizat pentru prima oară în 2000, în Asia și, respectiv, Japonia și Coreea de Sud. Pentru aceasta, specialiști de la Centrul de Chirurgie Generală și Transplant Hepatic «Dan Setlacec» au mers în Coreea de Sud pentru a deprinde tehnicile acestui tip de intervenție”, a mai spus profesorul Irinel Popescu.
El a precizat că riscurile în astfel de intervenții sunt foarte mari, atât la donator cât și la primitor.
„Pacienții au știut acest lucru și l-au asumat. Mortalitatea, chiar și în cazul donatorului, este de 200 la sută, recunoscută la nivel mondial. De aceea donatorul trebuie să fie extrem de motivat pentru a accepta o astfel de intervenție”, a mai spus profesorul Irinel Popescu.
Cele trei paciente sunt la Terapie Intensivă. Mama fetei a spus că prin acest transplant i-a dat fiicei sale o a doua șansă la viață. „Era normal să o ajut”, a spus mama adolescentei.
Fata operată marți de o echipă condusă de profesorul Irinel Popescu a spus că nu a mai fost la școală de două luni și că abia așteaptă să-și revadă colegii. Și sora a ei a spus că a avut emoții, dar că nu a ezitat să-și ajute sora.
Echipele chirurgicale au fost coordonate de profesorul doctor Irinel Popescu, iar echipele anestezice, de medicul Gabriela Droc.
Potrivit anestezistului, din punctul ei de vedere intervențiile nu au ridicat probleme importante.
Anastomozele arteriale au fost efectuate la microscop de profesorul Ion Lascăr. Evoluția postoperatorie, atât a celor două donatoare, cât și a primitoarei, este în limite normale.
Profesorul Irinel Popescu a realizat tot ceea ce se putea realiza în transplantul hepatic, respectiv de la donator viu, adult, copil, transplantul domino, split-liver, iar acum transplant dublu.
Managerul Institutului Clinic Fundeni, Carmen Orban, a spus că unitatea medicală își respectă statutul de „simbol al medicinei de vârf în România” și continuă seria premierelor medicale.
„Menționăm aici numai câteva dintre acestea: primele operații pe cord deschis cu circulație extracorporală, primul transplant renal, primul serviciu de reanimare, primul transplant medular cu condiționare redusă, primul transplant hepatic din Romania”, a spus managerul Institutului Clinic Fundeni.