Reforma sistemului de sănătate este un proces complex, de durată, care trebuie realizat pe principii de eficiență economică, atât pentru bugetele publice cât și pentru sectorul privat, dublat de stimularea contribuțiilor voluntare prin avantaje fiscale pentru pacienți și angajatori, potrivit Alico Asigurări.
„Interesul pacientului trebuie să fie elementul central al acestei reforme. În acest context, este nevoie de stabilirea unor principii de bază pentru construcția viitorului cadru legislativ al sistemului de sănătate, dar și de măsuri imediate, de sprijinire a implicării sectorului privat în domeniul sănătății pentru îmbunătățirea accesului populației la servicii de sănătate de calitate”, a declarat, joi, directorul general al Alico Asigurări România, Theodor Alexandrescu, la un seminar de specialitate organizat de Ziarul Financiar.
Potrivit lui Alexandrescu, principiile de bază în construcția viitorului cadru al sistemului de sănătate din România trebuie să se bazeze pe trecerea graduală de la un sistem de contribuții obligatorii către un singur furnizor la un sistem combinat de contribuții obligatorii și voluntare către mai mulți furnizori de asigurări de sănătate.
„Într-o primă fază trebuie menținute contribuțiile obligatorii, dar se va trece de la un singur furnizor de asigurari de sănătate, în speță CNAS, la mai mulți furnizori. În faza următoare, contribuțiile obligatorii vor fi completate cu contribuții voluntare, ponderea acestora din urma crescând gradual până când cuantumul lor va fi majoritar”, a spus șeful Alico Asigurări România.
El a adăugat că un astfel de sistem va crea atât concurența între furnizorii de asigurări de sănătate, cât și între furnizorii de servicii medicale, spre beneficiul final al pacienților.
Un alt principiu al procesului de reformă din domeniu îl constituie viabilitatea financiară a noului sistem de sănătate, cu avantaje atât pentru bugetele publice cât și pentru sectorul privat.
„O simplă transferare a poverii financiare de pe umerii statului pe cei ai asigurătorilor privați, fără a oferi acestora din urma posibilitatea de a opera în condiții de profitabilitate, va face noul sistem inoperabil”, a arătat Alexandrescu.
Al treilea principiu expus de șeful Alico îl reprezintă libera alegere a pacientului în selectarea furnizorului de asigurări de sănătate, atât pentru componenta obligatorie, cât mai ales pentru asigurarea voluntară.
„Reforma va fi un proces de durată (estimarea optimistă este de cel puțin doi ani până când noul sistem să fie operațional parțial), iar pacienții nu pot aștepta finalizarea acesteia pentru a avea acces la servicii de sănătate de calitate”, a spus Alexandrescu.
El a adăugat că autoritățile trebuie să acționeze imediat în câteva direcții prioritare, una dintre acestea fiind aplicarea unei deductibilități fiscale totale într-o limită de 400 – 600 euro/an, prin stimularea contribuțiilor voluntare prin avantaje fiscale oferite pacienților și angajatorilor.
„Cu toții știm că viitorul pachet de bază va acoperi o parte din nevoia totală a pacienților pentru servicii medicale. Până când se agrează acest pachet, susținem introducerea imediată a deductibilității totale în mod similar cu medicina muncii, atât pentru angajat, cât și pentru angajator, în schimb aplicând o limită situată între 400 și 600 euro”, a arătat șeful Alico.
O astfel de măsură va reduce presiunea pe cheltuielile (din fonduri publice) instituțiilor sanitare de stat va fi mai mică, odata ce instituțiile private vor prelua o parte din pacienți.
De asemenea, angajatorii vor fi stimulați să acorde pachete de beneficii care să includă aceste asigurări, ceea ce va ajuta la atragerea și menținerea unei forțe de muncă bine pregătită.
În cazul pacienților, aceștia vor avea posibilitatea să își acopere anumite cheltuieli pe care le au oricum prin sistemul de sănătate actual și, în acest context, stimulentele financiare directe către personalul medical ar dispărea.
„Măsura poate avea și un impact educațional, prin includerea în pachetul de beneficii – oamenii vor înțelege mai bine rolul unei asigurări de sănătate”, a spus Alexandrescu.
O altă direcție prioritară de acțiune a autorităților ar trebui să vizeze facilitarea decontării directe între furnizorii de servicii medicale de stat și asigurătorii privați pe asigurările voluntare de sănătate.
Potrivit șefului Alico România, orice schimbare inițiată în domeniul sănătății trebuie comunicată într-un mod explicit atât către pacient, cât și către medici pentru a nu crea anxietate.
„Comunicarea este importantă pentru că studiile medicale ale medicilor nu pun accent pe problemele de management operațional sau financiar. Ei au nevoie să înțeleagă funcționarea sistemului și să poată face comparație între beneficiile actuale și cele oferite de un sistem reformat. Și pacenții trebuie să fie în măsură să facă aceeași comparație”, a spus Alexandrescu.
El a adăugat că pacienții trebuie să conștientizeze că sistemul de sănătate actual este unul discriminatoriu.
„Pacienții cu relații beneficiază de servicii mai multe, luând și o parte din serviciile de care ar trebui să beneficieze ceilalți pacienți obișnuiți”, a afirmat Alexandrescu.
El a încheiat prin a spune că proiectului de reformă a sistemului de sănătate trebuie să preia doar principiile de funcționare ale modelelelor existente în alte țări, dar trebuie construit conform particularitățtilor locale.
Prezent la eveniment, deputatul PNL Horia Cristian a afirmat că până în iunie va fi prezentat un proiect de lege viabil al reformei sănătății.
„Vechiul proiect de lege, retras la începutul acestui an, nu a fost citit de nimeni. Din acest motiv nu a fost înțeles și acceptat”, a spus Cristian.
Președintele Comisiei prezidențiale de sănătate, Cristian Vlădescu, a afirmat că nu există la nivel mondial un sistem de sănătate care să funcționeze pe baza principiilor asigurării, respectiv calcularea primei în funcție de risc.
„Reforma sănătății trebuie să aibă la bază alte principii, unul dintre acestea fiind cel al solidarității. Fără niciun dubiu, reforma sănătății nu poate să aibă la bază principiile asigurării”, a spus Vlădescu, răspunzând unei întrebări.
Alico Asigurări România este parte a American Life Insurance Company (Alico), o companie MetLife.
La 1 noiembrie 2010, MetLife a achiziționat Alico, iar ca urmare a acestui acord, Alico Asigurări și Alico Pensii sunt companii afiliate MetLife.
Alico Asigurări România este al treilea jucător local de profil, cu subscrieri de 205,03 milioane de lei în 2010, după ING Asigurări de Viață și BCR Asigurări de Viață.
