Servicii stomatologice gratuite pentru asigurați, numai pe hârtie

Stomatologii aflați în contract cu Casa de Asigurări de Sănătate sunt dezamăgiți de banii alocați anual pentru serviciile gratuite oferite pacienților asigurați, care se termină în câteva zile.
Deși pachetul de servicii fără cost la care are dreptul această categorie de persoane este unul generos, gratuitatea este numai pe hârtie, în condițiile în care asistența stomatologică se acordă în limita fondurilor.
Din cauza sumelor extrem de mici alocate, între 1000 și 1500 de lei pe lună, în funcție de gradul profesional al medicului (simplu, specialist sau primar), drepturile asiguraților rămân stipulate în norme, neregăsindu-se și în realitatea din teren.
Îngrijirea dinților, un lux Stomatologii care, de obicei, semnează contracte cu CAS spun că și în acest an se află în imposibilitatea de a oferi servicii gratuite asiguraților, privându-i astfel în continuare de un drept garantat de stat și obligându-i să-și repare dantura la tarifele practicate de cabinetele particulare în care lucrează, în cazul în care nu vor să fie trecuți pe liste de așteptare și să-și rezolve problemele, chiar și pe cele simple, în decursul a câtorva luni.
„Încercăm să împărțim bugetul astfel încât să acordăm cât mai multe servicii de urgență, îndeosebi pentru anumite categorii de persoane cum ar fi handicapații sau copiii, pentru că nu putem lăsa bolnavii în suferință. Rezolvăm și cazurile care nu reprezintă urgențe, însă în timp. Pentru ele, facem liste de așteptare”, a spus Angelica Alaci, medic primar stomatolog.
Sursa citată arată că banii pe care stomatologii îi primesc în fiecare lună de la Casa de Asigurări de Sănătate sunt prea puțini și nu acoperă cheltuielile reale, motiv pentru care, în majoritatea cazurilor, ajung să ceară pacienților bani pentru serviciile prestate deși, teoretic, ar trebui să le acorde fără cost. Și asta, în cazul în care nu decid să le suporte din propriul buzunar, cum se întâmplă în cazul celor care reprezintă urgențe și pe care jurământul lui Hipocrate nu-i lasă să le amâne.
Urgențele, plătite de medici „Fondurile foarte mici alocate lunar de CAS nu acoperă nici măcar urgențele, care sunt imposibil de amânat. Pentru 2008, medicii stomatologi nu au semnat contractele cu această instituție, iar în primele 3 luni își desfășoară activitatea în baza actelor adiționale și a unui plafon ce reprezintă o medie pentru anul trecut care, în cazul unui specialist, este de 1260 lei.
O împărțire a bugetului pe numărul de zile lucrătoare indică faptul că, într-o zi, un medic are la dispoziție o sumă de numai 60 lei, bani care înseamnă două consultații și două incizii de abcese, cu alte cuvinte două urgențe.
Până acum, în situația în care banii se terminau, dar la cabinet continuau să vină pacienți cu probleme urgente, pe care medicii nu puteau să-i refuze, se obișnuia ca serviciile acordate să fie raportate în luna următoare. Acest sistem nu se mai poate practica și în 2008, deoarece întreaga activitate a doctorilor va fi urmărită pe calculator. Ca atare, medicii vor fi nevoiți să suporte și mai multe servicii de urgență din propriul buzunar, fiindcă nu pot să nu trateze bolnavii care au dureri”, a explicat sursa citată.
Fonduri mici, calitate ioc Angelica Alaci mai arătă că, pe de altă parte, și tarifele pentru lucrările dentare sunt subevaluate. De exemplu, o carie simplă este plătită din fondul de asigurări de sănătate cu 19 lei, în condițiile în care prețul ei real este de 40 lei.
Această situație face ca numărul persoanelor asigurate care au probleme cu dantura și care ar trebui să beneficieze de servicii stomatologice gratuite să se reducă și mai mult.
În plus, cei care au avut șansa de a-și face lucrări fără cost nu se pot lăuda că au avut parte și de servicii de calitate, în condițiile în care medicii nu-și permit să folosească cele mai bune materiale.
„Tarifele pentru serviciile stomatologice decontate de Casa de Asigurări de Sănătate sunt mult mai mici decât costurile reale. Cel care are de suferit este tot pacientul, pentru că la acești bani scade și calitatea. Totuși, și pe noi ca medici ne doare sufletul, deoarece depunem un anumit efort și nu avem satisfacția lucrului bine făcut. Materialul utilizat este prost și nu oferă garanție în timp. Practic, munca este aceeași, dar din cauza calității necorespunzătoare, problemele nu întârzie să apară”, a punctat stomatologul sucevean.
În județ, 117 medici stomatologi au contract cu CAS. În 2007, bugetul alocat de această instituție pentru asistența stomatologică a fost de 1.679 mii lei, în 2008 acesta fiind de 2.001 mii lei.