Pacienții internați, rezistenți la antibiotice din cauza tratamentelor incorecte

Spitalul Județean de Urgență supraviețuiește în condiții de sărăcie și cu lipsuri care pun în pericol pacienții. Cea mai mare unitate sanitară suceveană, care numără peste 1.300 de angajați și oferă asistență sanitară unui număr de aproximativ 40.000 de persoane în fiecare an, nu are nici până la această oră buget, prin nesemnarea contractului cu Casa de Asigurări de Sănătate.
Acest neajuns se reflectă îndeosebi în aprovizionarea cu medicamente și materiale sanitare, extrem de deficitară în ultima perioadă, care nemulțumește atât personalul medical cât și bolnavii internați.
Din cauza lipsurilor, doctorii sunt nevoiți să schimbe regulat schemele terapeutice pentru a putea trata cât de cât cazurile avute în grijă sau trimit pacienții să-și cumpere cele necesare.
În același timp, o parte dintre bolnavi preferă să ceară externarea și să se trateze în ambulatoriu, chiar dacă sănătatea lor impune supraveghere sanitară în regim de internare.
„Când vrei să înmormântezi ceva, dai pe mâna unei comisii” Ieri, președintele Colegiului Medicilor Suceava, dr. Cristian Irimie, a arătat că spitalul se confruntă cu foarte multe lipsuri și a apreciat că responsabilitatea pentru situația de criză nu poate fi pusă doar pe seama lipsei bugetului, ci și pe proasta activitate desfășurată de serviciul de aprovizionare și de farmacista șefă din spital.
Medicul a răspuns acuzelor aduse de administrația unității, reprezentată de dr. Doina Ganea Motan, cum că toți colegii săi fac un abuz prescriind nejustificat medicamente, declarând că dacă nu se iau măsuri ferme împotriva responsabililor de aprovizionare și farmacie, spitalul se va confrunta mereu cu neajunsuri la acest capitol, indiferent de câți bani vor fi în cont.
„La spitalele din Rădăuți și Gura Humorului există medicamente. La Suceava, nu se pune problema tratării unui număr mai mare de bolnavi sau de cazuri dificile, ci este vorba de serviciul de aprovizionare și farmacista șefă, care nu-și fac deloc datoria, trăiesc de pe urma muncii doctorilor. În fișa postului scrie că trebuie să asigure medicamente, nu să-și găsească tot felul de scuze.
Noi comitem un abuz prin faptul că trimitem pacienții să-și achiziționeze cele necesare sau cumpărăm singuri unele produse, de la diverși reprezentanți ai firmelor de medicamente care vin în spital, pentru a avea în situațiile de criză.
Am fost acuzați că terminăm repede cefalosporinele, dar ce să facem dacă sunt zile când antibioticele uzuale nu există? Tratăm cu ce avem”, a spus Irimie, adăugând că anunțatele verificări ale Comisiei de Prescripție a Antibioticelor nu vor îmbunătăți lucrurile.
„Când vrei să înmormântezi ceva, dai pe mâna unei comisii”, a punctat președintele Colegiului Medicilor Suceava.
Sistemul greoi de licitații, printre vinovați Mulți dintre angajații Spitalului Județean de Urgență nu se feresc să spună că schimbarea medicamentelor de la o zi la alta, în funcție de stocurile existente, nu este benefică și că în acest context nu se poate vorbi de o îmbunătățire a stării de sănătate.
Aspectul este recunoscut și de managerul general, dr. Doina Ganea Motan, care a arătat ieri că în spital a fost depistat un germene mai rar întâlnit, rezistent la antibiotice. Microbul, Acinobacter, a fost izolat până acum la un pacient internat.
„Așa se întâmplă dacă tratezi cu toate felurile de antibiotic, inclusiv de ultimă generație. Le-am cerut medicilor în nenumărate rânduri să facă apel la protocoalele de profilaxie cu antibiotice, care nu trebuie să dureze mai mult de 24 de ore și trebuie să cuprindă medicamente de generația II, nu de III – IV, prin care se crește rezistența la antibiotice și se pierd și vieți”, a spus directorul unității.
În acest context trebuie menționat că, potrivit reprezentanților Autorității de Sănătate Publică Suceava, Acinobacter este un germene oportunist, incriminat de producerea infecțiilor nozocomiale (dobândite pe perioada spitalizării), care se dezvoltă în condiții de imunitate precară a organismului. În județ, acest microb rar a fost depistat ultima oară în urmă cu aproximativ doi ani.
Dr. Motan a mai arătat că disfuncționalitățile sunt create de actualul mod de finanțare și de sistemul greoi de licitație, precizând că mulți furnizori fie nu se înscriu sau refuză să livreze la prețurile mici pe care le oferă spitalul, fie fac contestație tergiversând procesul de achiziționare.
În opinia șefului spitalului, aceste neajunsuri sunt dublate de „superficialitatea” cu care medicii fundamentează necesarul de medicamente, secții printre care Hematologie, Gastroenterologie și Interne fiind obligate să facă noi referate, deoarece cele înaintate nu erau întocmite corespunzător.
Externări la cerere și continuarea terapiei în regim ambulator Situația de criză din spital care presupune internări cu medicamente de-acasă a fost confirmată ieri de mai mulți bolnavi.
Oamenii declară că s-au săturat de faptul că spitalul nu le asigură de nici unele, chiar dacă ei își plătesc conștiincios dările la Sănătate, și spun că preferă să se externeze și să se trateze în regim de ambulator. „De ce să stau aici, în mizerie, și să nu dorm în patul meu? Lenjeria e ruptă, mirosuri urâte și murdărie peste tot, doar personalul parcă e ceva mai atent. Totuși, asta nu mă ajută prea mult, fiindcă la urma urmei ce mă interesează pe mine tonul pe care mi se spune că trebuie să-mi procur singur ba una, ba alta”, a răbufnit ieri un pacient de la Chirurgie.
Aflux mare de pacienți pentru farmaciile din zona Spitalului Lipsurile din spital se transformă însă într-o afacere prosperă pentru farmaciile din zonă. Unitatea de profil aflată chiar la poarta unității, Dona, face zilnic bani frumoși de pe urma bolnavilor care ajung la spital. Potrivit angajaților farmaciei, 80% din vânzări provin de la această categorie de pacienți. Bolnavii de la Spitalul Suceava cumpără de toate, de la seringi, feșe, vată, plasturi, perfuzoare, până la soluții perfuzabile (arginină, glucoză), fiolaje (antiinflamatoare, vitamine – B1, B6, Aspatofor, Venofer), antibiotice și medicamente pentru inimă. „Vin în pijamale și cumpără pastile la bucată pentru cele câteva zile în care stau internați. Își iau pentru 2 – 3 zile, până ajung la medicul de familie după compensate”, a precizat o farmacistă.
Restul unităților de profil situate în zona Spitalului Suceava au la rândul lor un aflux mare de pacienți internați.