O treime dintre suceveni nu beneficiază de asistență sanitară

O treime dintre suceveni nu beneficiază de asistență sanitară în cazul în care s-ar îmbolnăvi, decât într-o minimă măsură.
Datele contabilizate de Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) arată că aproximativ 30% din populația județului nu se află în evidența unui medic de familie, ceea ce înseamnă că, practic, are dreptul doar la servicii de urgență.
Sărăcia sau pur și simplu credința că boala nu-i poate ajunge au făcut ca pe listele CAS Suceava să figureze ca asigurați doar 506.511 persoane, din totalul populației de 724.793.
Purtătorul de cuvânt al acestei instituții, Anda Sălăgean, spune că neasigurații beneficiază de un pachet minimal de servicii, acordate de medicii de familie sau din ambulatoriile de specialitate (aflați în contract cu CAS Suceava), de către spitale, precum și de transport medical cu ambulanța.
Plătesc sau sunt externați din spital după ce a trecut urgența
„În situația în care pacientul nu poate dovedi calitatea de asigurat, spitalul acordă asistența sanitară de urgență necesară, având obligația să evalueze situația medicală a pacientului și să-l externeze, dacă starea sa de sănătate nu mai reprezintă urgență.
Criteriile de stabilire a urgențelor pe baza cărora se efectuează internarea pacienților care nu dovedesc calitatea de asigurat sunt reprezentate de urgențe medico-chirurgicale sau orice alte situații în care viața este pusă în pericol sau care au acest potențial, precum și boli cu risc endemo-epidemic.
În aceste situații, CAS decontează spitalului contravaloarea serviciilor medicale, în condițiile stabilite prin Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru”, explică sursa citată.
Anda Sălăgean precizează că, la solicitarea pacientului care nu are calitatea de asigurat, se poate continua internarea, dar numai cu suportarea de către acesta a cheltuielilor aferente serviciilor medicale prestate.
Spitalele au obligația de a raporta lunar la CAS Suceava internarea pacienților neasigurați, într-un centralizator separat, cu justificarea medicală a internării de urgență.
Pe baza acestor raportări, Serviciul Evidență al Casei de Asigurări de Sănătate verifică persoanele din punct de vedere al calității de asigurat și trimite celor neasigurate o notificare prin care le înștiințează că trebuie să-și achite contribuția la Sănătate pentru a deveni asigurați sau, în cazul în care au deja acest statut, să prezinte documentele care să ateste acest lucru.
Nu vor să cotizeze la un sistem care nu garantează calitatea
Legea nr. 95 din 2006 privind reforma în domeniul Sănătății, modificată prin Legea nr. 264 din 30 iulie 2007, oferă posibilitatea celor care nu au venituri impozabile pe o perioadă mai mare de 6 luni și sunt neasigurați, să obțină acest statut. Ei trebuie să achite contribuția pentru ultimele șase luni în loc de cinci ani, cum prevedeau vechile norme.
Calculul se face la salariul minim brut pe țară în vigoare la data plății, cu majorările de întârzieri aferente. Astfel, achitând 190 de lei (pentru o perioadă retroactivă de 6 luni), persoanele fără venituri pot avea acces gratuit la servicii de sănătate.
Contribuția lunară la bugetul asigurărilor de sănătate, de 6,5% din salariul minim brut pe țară, de 390 lei, este de 25,34 lei, în cazul în care persoana fără venituri impozabile nu are plăți restante la fondul asigurărilor sociale de sănătate.
Faptul că mulți dintre cei care s-au îmbolnăvit când nu aveau calitatea de asigurați și-au dobândit statutul plătind din urmă demonstrează că nu sărăcia este principala cauză pentru care nu se cuplează la principiul solidarității umane. Acest lucru indică mai degrabă spre o anumită mentalitate care îi face pe unii suceveni să creadă că este de preferat să plătească pentru asistența medicală doar atunci când este cazul, decât să cotizeze lună de la lună la un sistem sanitar care oricum nu le asigură servicii de calitate.
De menționat că persoanele neasigurate au dreptul la consultația și analizele de laborator care sunt acordate, fără cost, prin Programul național de evaluare a stării de sănătate a populației, ce a demarat la 1 iulie a.c..
În perioada iulie – octombrie, un număr de 18.352 suceveni ce nu aveau calitatea de asigurat au beneficiat de testarea gratuită a stării de sănătate.