Noua listă de compensate și gratuite îmbolnăvește doctorii de nervi

Măsurile guvernamentele aplicate începând cu 15 iulie – prin care a crescut numărul medicamentelor ce pot fi prescrise în regim compensat și gratuit și a scăzut prețul unora dintre acestea și, prin care, pentru prima dată în sistemul românesc de sănătate, au fost introduse protocoalele terapeutice, ce urmăresc monitorizarea eliberării rețetelor de către medici – au stârnit nemulțumiri la Suceava.
Deși recunosc că inițiativa este una lăudabilă, medicii de familie din județ nu sunt de acord cu modul în care aceasta a fost pusă în practică, arătând că aplicarea s-a făcut defectuos.
Noua listă le-a parvenit medicilor târziu sau deloc Irina Badrajan, secretarul Asociației Medicilor de Familie Suceava, a declarat vineri că implementarea noului sistem de lucru a pornit cu stângul, în condițiile în care lista de medicamente compensate și gratuite a fost pusă târziu la dispoziția doctorilor, iar unii dintre ei, care profesează în mediul rural și sunt lipsiți de acces la internet, nu au intrat nici până acum în posesia ei.
„Noi am aflat din presă de apariția ei și nu de la forurile superioare, cum era corect. Listele s-au publicat pe internet pe data de 14 iulie, la ora 20.45, cu aplicabilitate de a doua zi, lucru care nu s-a putut întâmpla. A trebuit mai întâi să le descărcăm, ca să avem după ce ne ghida, iar farmaciile au avut nevoie de timp pentru a opera modificările pe calculator. Unii medici de la țară n-au primit nici acum listele, poate nici nu știu de acestea dacă nu s-au uitat la televizor”, a spus medicul, adăugând că acest neajuns a fost dublat de cel al protocoalelor terapeutice, care reglementează modul de administrare a unor medicamente:
„Au trebuit studiate în amănunt, ca să știm ce avem de făcut, ceea ce nu este ușor. Ne-a fost foarte greu întrucât pacienții veneau în continuare, iar noi nu știam cum să procedăm. Implementarea unor lucruri de la o zi la alta, așa cum ni se impune de către șefii noștri, nu este deloc benefică activității”.
Timpul alocat unui pacient s-a triplat Dr. Irina Badrajan a arătat că, în actualele condiții de lucru, când medicii trebuie să studieze și să aplice din mers noile prevederi, timpul care se pierde cu un pacient s-a triplat. În plus, numărul mare de informații de acumulat, la care se adaugă nemulțumirea pacienților, care acceptă greu schimbările produse, a accentuat stresul doctorilor, o parte dintre ei cedând nervos.
Dincolo de modul defectuos de aplicare a ultimelor reglementări, secretarul Asociației Medicilor de Familie Suceava a apreciat că lista a suferit o îmbunătățire substanțială, chiar dacă unele medicamente, precum Lagosa (Silimarina, folosită în afecțiunile hepatice), au fost scoase.
„Produsele farmaceutice care nu se mai regăsesc în noua listă sunt puține la număr și nici nu au o importanță vitală”, a subliniat medicul adăugând că, în schimb, utilizarea protocoalelor este benefică doar pe jumătate.
Irina Badrajan a explicat că folosirea acestor protocoale terapeutice presupune o reevaluare a bolnavilor, ceea ce înseamnă drumuri în plus pentru pacienți, având în vedere că aceștia trebuie să meargă mai întâi la specialist, pentru a obține o scrisoare medicală.
Protocoalele terapeutice pun bolnavii pe drumuri „Aceste protocoale nu au un caracter orientativ, ci unul limitativ, pentru că anumite medicamente nu mai pot fi folosite și în alte afecțiuni, deși ar ajuta. De exemplu, produsul Thiogamma va putea fi folosit numai în polineuropatia diabetică și nu și în polineuropatiile de altă origine, cum era până acum.
În plus, timp de trei luni, noi va trebui să reevaluăm pacienții care beneficiază de medicamentele supuse protocoalelor. Acest lucru înseamnă trimiterea bolnavilor la medicul specialist, care să le emită o scrisoare medicală, prin care se certifică faptul că tratamentul cu acel medicament este indicat. Pe de altă parte, aceste protocoale sunt bune pentru că ne apără de niște inconveniente”, a punctat medicul.
Referitor la ieftinirea medicamentelor, Irina Badrajan a spus că timpul va demonstra dacă aceasta este reală sau nu, în contextul în care medicii au trăit deja experiența unor medicamente gratuite dar pentru care, de fapt, se plătea o anumită sumă.
„Este vorba de un calcul care se face din punct de vedere al prețului de cost, de cât suportă Casa de Asigurări de Sănătate. Sunt niște chestiuni care vor reieși în timp”, a conchis secretarul Asociației Medicilor de Familie Suceava.
Fonduri suficiente la farmacii, pentru onorarea rețetelor Deși introducerea noii liste cu medicamente le-a luat ceva timp farmaciștilor suceveni pentru operarea pe calculator, disfuncționalitățile au fost depășite la această oră.
Creșterea numărului de medicamente pe care doctorii le pot prescrie în conformitate cu noua listă va aduce un real beneficiu bolnavilor, în contextul în care, în județ, nu se pune problema fondurilor la farmacii. Bolnavii nu riscă să rămână în buzunare cu prescripțiile generoase, pe motiv că farmaciile au terminat banii.
În iulie, sumele alocate inițial de Casa de Asigurări de Sănătate pentru medicamentele compensate și gratuite sunt de 4.500.000 lei, din care 3.750.000 lei pentru medicamente compensate și gratuite și 750.000 lei pentru medicamente necesare în tratamentul bolilor cronice.
Pentru menținerea continuității în eliberarea medicației prescrise, spre sfârșitul lunii, fondurile vor fi suplimentate în funcție de necesități.