La analize, cu bănuții în batistă

Bolnavi, descurajați, abonați doar la lapte și pâine pentru a pune deoparte în fiecare lună câțiva bani din pensie pentru boli lungi și chinuitoare prin saloanele spitalelor, bătrânii Sucevei au mai primit o lovitură: analizele medicale pe care până anul trecut le făceau gratuit acum trebuie să le plătească dacă au nevoie de rezultat foarte repede. Și cum cu ei timpul nu prea mai are răbdare, cutreieră laboratoarele de analize medicale în speranța că vor găsi unul care mai are fonduri disponibile și pentru ei. Speranțe zadarnice.
Marile laboratoare sucevene au bani doar pentru analizele prescrise în regim de urgență, în general pentru gravide și copii sub un an. Restul trebuie să aștepte până în septembrie sau octombrie.
Petru Orășanu are 77 de ani. Locuiește în satul Sfântul Ilie și este cardiac. Luni a venit la laboratorul Synevo din Suceava să-și facă analizele.
„Am fost internat în spital și după ce am ieșit, domnul doctor mi-a zis să-mi mai fac câteva analize. Am venit aici, dar spun că n-au bani acum, că trebuie să mă programez. Eu înțeleg programarea de azi peste câteva zile, dar nu atâtea luni. Mor până atunci. Am pensie de patru milioane, medicamente iau de peste un milion pe lună, acum am dat 310 mii de lei (vechi) pe analize. Acuma analizele le plătim, dar măcar medicamentele să ni le dea gratuit”, a spus bătrânul.
„A spus la televizor că de acum plătim”
Lângă el aștepta Zenovia Avarvarei, din comuna Fântânele. Are 75 de ani și spune că este „tare anemică”.
„Cât am stat internată mi-a făcut analizele în spital, acum am venit la control și trebuie să le plătesc. A spus la televizor că de acum plătim, că sănătatea e la pământ, dar n-am crezut că e chiar așa. Am făcut numai două analize din câte aveam, de aproape 400 de mii, că dacă le făceam pe toate mă costa peste patru milioane și eu am pensie numai trei milioane. De unde?”, se întreabă femeia.
Veronica Căpitan, la cei 62 de ani ai ei, suferă de leucemie. I-a fost depistată boala în urmă cu trei ani, la analizele gratuite făcute prin Programul Național de evaluare a stării de sănătate introdus de fostul ministru al Sănătății Eugen Nicolăescu. Din trei în trei luni trebuie să-și facă teste medicale pentru a afla evoluția bolii și reacția la tratament. La început a avut parte de analize gratuite, din toamna anului trecut însă trebuie să le plătească, pentru că fondurile pentru gratuități s-au diminuat drastic. O analiză o costă 200 de mii de lei vechi.
Tot prin programul de sănătate al lui Nicolăescu a descoperit și Aurelia Sumănaru, din Varatec, că suferă de diabet și trebuie să-și controleze glicemia măcar o dată pe lună pentru a putea obține rețeta cu medicația pentru luna următoare. O glicemie costă 80 de mii de lei vechi și o plătește.
„Eu sunt pe asigurarea soțului, dar dacă nu au bani, cu ce mă ajută? Facem fiecare cum putem și plătim, dacă așa au venit timpurile acum”, spune femeia.
Cu fonduri diminuate și costuri crescute, laboratoarele recurg la concedieri
Synevo Suceava se numără printre laboratoarele de top din județ, în sensul criteriilor de evaluare și implicit al fondurilor alocate prin contractul cu Casa Asigurărilor de Sănătate. Managerul Adrian Oprea ne-a declarat că, din păcate, situația de acum nu poate fi evitată, de vreme ce fondurile alocate pentru analizele medicale sunt cu 40 la sută mai mici față de anul trecut și de la o lună la alta tot scad.
„Acum se fac analize pentru pacienții care au fost programați în martie. Este criză, Casa de Sănătate Suceava a împărțit ce a primit de la București. Bugetul pe acest an a fost mai mic și scade în continuare. În ianuarie am avut 450 de milioane de lei vechi, în iunie 220 de milioane și ajung în august la 90 de milioane. Rezolvăm urgențele și gravidele”, a spus dr. Oprea.
Nici la celelalte două mari laboratoare sucevene care au primit mai multe fonduri situația nu este mai bună. La laboratorul de analize din Policlinica Areni se fac deja programări pentru luna octombrie, iar la Biotest pentru septembrie.
Odată cu reducerea fondurilor crește numărul de urgențe, astfel că în luna mai raportul dintre analizele programate și urgențe a fost aproape de 1:1.
Dacă în anii trecuți, când s-a derulat și programul național de sănătate, laboratoarele și-au extins activitatea și au făcut investiții serioase în dotări, în acest an deja încep să renunțe la o parte din personal pentru a face față cheltuielilor. Primii la care au renunțat au fost cei din personalul administrativ, dar sunt laboratoare care au suspendat contractele chiar cu medici și asistente. Managerii de laboratoare cu care am stat de vorbă ne-au spus că speră ca lucrurile să meargă mai bine și să poată menține specialiștii.
Casa de Sănătate împarte ce-a primit de la București
De cealaltă parte, responsabilul cu banii, șefa Casei Asigurărilor de Sănătate, dr. Cristina Iordăchel a explicat că, dacă anul trecut, pentru analize de laborator, radiologie și imagistică județul Suceava a avut 5,41 milioane de lei, anul acesta a primit doar 4,4 milioane lei. În plus, în absența bugetului, pe primele patru luni ale anului contractele cu laboratoarele s-au derulat pe baza unor acte adiționale la contractele de anul trecut, iar când a venit bugetul s-a constatat că în cele patru luni s-a consumat 47,6 la sută din buget. Ce a rămas s-a împărțit între furnizorii de servicii cu care CAS are contract, pe baza unor criterii strict reglementate.
„Deși o mare parte din furnizorii de servicii sunt nemulțumiți de sumele alocate, toate contractele au fost verificate de auditul Casei Naționale, deci aceste nemulțumiri nu au nici un fundament legal”, a spus dr. Iordăchel.
Ea a arătat că, pe lângă faptul că bugetul este mai mic, a crescut și cererea de investigații din partea populației, mai ales după ce aceasta s-a obișnuit să aibă acces la seturi complexe de analize pe durata derulării Programului național de evaluare a stării de sănătate.
Pentru ca sucevenii să aibă acces asigurat la investigații în situații de urgență, CAS Suceava și Colegiul Medicilor au stabilit un set de analize recomandate, iar laboratoarele trebuie să păstreze o cotă din banii alocați în scopul menționat.
Pentru RMN și tomografie computerizată sumele au crescut ușor
Presiunea din partea populației și banii mai puțini fac ca această directivă să nu fie respectată în totalitate de laboratoare, deși nerespectarea clauzelor contractuale poate duce la rezilierea contractelor.
„Sperăm ca acest lucru să fie reglementat în lunile următoare printr-un procent clar în noile norme care vor apărea. Până acum n-am avut plângeri scrise la CAS privind neefectuarea analizelor recomandate în regim de urgență”, a spus dr. Iordăchel.
Singurul domeniu în care sumele de bani au crescut ușor față de anul trecut îl reprezintă radiologia și imagistica medicală – investigații la computer tomograf, RMN, ecografii, indispensabile în cazurile de urgență. Mai trebuie spus că, în acest an, pentru prima oară la evaluarea furnizorilor de servicii medicale paraclinice, au câștigat puncte în plus laboratoarele care au prețuri mai mici pe întreg setul de analize. Per total, conform site-ului CAS Suceava, cel mai bun punctaj l-a avut Dorna Medical, urmat de laboratorul medicilor Moga și Groza din Policlinica Areni, Biotest Suceava și Synevo Suceava.