Copilul în vârstă de 8 luni suspect de meningită a murit în elicopterul SMURD cu care era transferat de la Spitalul de Urgență ”Sfântul Ioan cel Nou” din Suceava la Spitalul Clinic de Copii ”Sfânta Maria” din Iași. Decesul micuțului Matias Urcaciuc s-a produs la circa 15 minute de la decolare. După ce mama bebelușului, Otilia Urcaciuc, a acuzat public de incompetență și nepăsare medicii de la Spitalul de Urgență Suceava, iar pe rețelele de socializare s-a declanșat o avalanșă de acuzații care au culminat cu o petiție publică intitulată ”Susținere pentru Matias”, cei doi doctori care s-au ocupat de caz au prezentat firul evenimentelor pentru cele 24 de ore pe care Matias Urcaciuc le-a petrecut în spitalul din Suceava.
Documentele medicale arată că micuțul a ajuns în Unitatea de Primiri Urgențe (UPU) luni, 17 octombrie, la ora 10.30, trimis de la Spitalul Municipal Rădăuți, unde se prezentase în stare foarte gravă, cu febră peste 39 de grade Celsius și convulsii. În UPU a fost consultat de medicii de aici și de neurologul pediatru al spitalului, i s-au făcut analize, radiografie toracică, investigație la computerul tomograf, unde s-a constatat că nu are edem cerebral și hemoragii cerebrale, dar are o sinuzită etmoido-maxilară, afecțiune cunoscută ca generatoare de convulsii. I s-a administrat tratament de urgență, a fost sedat și a fost chemat pentru consult medicul infecționist Adela Burac. La ora 12.40 aceasta a internat copilul în secția Boli infecțioase, cu suspiciune de meningo-encefalită și a început tratamentul specific. Pentru că starea copilului era în continuare foarte gravă, la ora 14.50 a solicitat ambulanță pentru transfer în ATI. Nefiind nici o mașină disponibilă, transferul de la Spitalul Vechi la spitalul nou a avut loc la 15.59, timp în care Matias a primit în continuare tratament. La ora 16.00 copilul a fost internat în Terapie Intensivă, unde a rămas până a doua zi, la ora 16.00, când a plecat cu elicopterul spre clinica din Iași.
Copilul a avut convulsii continuu de la Rădăuți la Suceava
”Eu am consultat copilul în UPU. Debutul bolii, din relatarea mamei, a fost cu trei zile în urmă, vineri. A avut febră mare, peste 39 de grade, s-a prezentat la medicul de familie, s-a pus diagnostic de rino-faringită acută, a primit acasă tratament injectabil cu ampicilină și gentamicină, pe care mama spune că l-a făcut, cu ameliorare pentru câteva zile. Pe 17 octombie, dimineața, spune mama, după ce s-a trezit copilul și i-a dat de mâncare, au apărut convulsii clonico-tonice generalizate. S-a prezentat în Urgențe la Spitalul Rădăuți, acolo s-au menținut convulsiile. Din cele scrise de medicii din Rădăuți, acolo a primit tratament anticonvulsivant și a fost dirijat spre Suceava. Convulsiile încă nu se opriseră când a ajuns la Suceava”, a declarat, ieri, în conferință de presă, dr. Adela Burac.
Ea a spus că în momentul în care a ajuns în UPU pentru a-l consulta pe Matias, copilul era cu stare generală gravă, sedat, cu mască de oxigen și perfuzii. ”L-am internat, am instituit tratament corespunzător și complet pentru meningo-encefalită, cu antibiotice, antiedematoase cerebrale, dexametazonă, soluții de reechilibrare hidroelectrolitică, antitermice, anticonvulsivante. Puncție nu am făcut, din cauza stării generale foarte grave. Trei ore a stat copilul la Infecțioase, timp în care starea generală s-a menținut gravă. Am luat legătura cu medicul de gardă de la Terapie Intensivă și l-am transferat deoarece aici condițiile de monitorizare ale unui astfel de caz sunt mai bune”, a afirmat dr. Burac.
Ea a precizat că a informat-o pe mamă că starea de sănătate a bebelușului este critică, exact cu aceste cuvinte, și că astfel i-a argumentat și transferul în ATI deoarece pe primul plan era insuficiența cardio-respiratorie și în observație meningo-encefalită acută, stare comatoasă, sindrom convulsivant, status epileptic.
După 40 de minute de masaj cardiac în ATI, Matias a ieșit din stopul cardio-respirator
Al doilea medic care s-a ocupat de Matias a fost dr. Cristina Tiron, care l-a preluat în ATI. ”Spre seară s-a mai ameliorat un pic starea, în sensul că începuse să reacționeze cât de cât, după tratamentul cu antiedematoase cerebrale. În cursul nopții a fost stabil, tahicardia s-a mai ameliorat. În jurul orei 3.00 a început să devină mai areactiv, dar respira spontan. Pe la 4.00 l-am intubat și ventilat mecanic. Apoi a făcut o bradicardie, a fost resuscitat cu adrenalină, atropină, i-am făcut masaj cardiac vreo 40 de minute, după care s-a reluat activitatea cardiacă. Cu tratament, frecvența cardiacă s-a menținut la 120/minut. Saturația în oxigen era bună, dar în continuare a fost areactiv. Nu a fost nevoie să-l sedez. Dimineață mama a cerut transferul, am luat legătura la Iași, s-au făcut formele de trimitere și a plecat de la noi ventilat mecanic, cu perfuzie, puls prezent, saturație în oxigen bună, dar areactiv”, a declarat dr. Tiron.
Medicul ATI a afirmat că i-a explicat mamei că fiul ei primește tratamentul și îngrijirile de care are nevoie și că transportul ”e oarecum riscant”. Chiar în condițiile când transportul se face cu un elicopter medical, este necesar ca familia să fie de acord cu riscul implicat, iar Otilia Urcaciuc a semnat pe foaia de observație în acest sens.
”Mutat de pe pat pe targă, ambulanță, elicopter sunt momente în care ventilația poate nu e eficientă sută la sută. Se poate întâmpla orice în timpul transportului. Pentru pacientul critic transportul este un factor de risc, dar se poate face, cu dotările care sunt pe elicopter. Mama a semnat în foaia de observație că e de acord cu riscul”, a spus doctorul Cristina Tiron.
”Oamenii din Suceava nu percep ca fiind suficient ceea ce facem noi”
Întrebată care au fost motivele pentru care mama a solicitat transferul la Iași, dr. Tiron a afirmat că mama a acuzat personalul că nu-i face nimic copilului, deși avea aparat care îl ajuta să respire și tratamentul necesar, iar pe durata spitalizării în ATI i-au dispărut convulsiile și febra.
În ceea ce privește acuzațiile mamei, că a fost tratată cu indiferență în spital și i s-a vorbit urât, dr. Tiron a spus că ea toată după-amiaza zilei de luni a stat numai lângă acest copil, până seara târziu, apoi a mers să-l vadă la fiecare oră. Când starea i s-a agravat, a rămas mai mult lângă bebeluș. Asistentul stă tot timpul în salon pentru că acesta este specificul secției ATI. Tot specific pentru ATI este că în această secție nu se servește hrană pacienților pentru că toți sunt intubați și cu perfuzii și din același motiv nu fac duș în ATI, este răspunsul medicului la acuzația că mamei nu i s-a oferit nimic de mâncare și nu a putut să facă duș. ”Pacienții noștri nu mănâncă. Pentru însoțitori… de obicei le mai dăm, dacă cer. E așa de aglomerat, că nu mai avem timp să-i mai întrebăm și pe ei dacă vor ceva de mâncare. Dar găsim, dacă spun că le e foame. Acum chiar nu ne-am gândit. Era copilul foarte grav, în salon aveam mulți pacienți grav…”, a explicat medicul.
Reclamațiile făcute de mamă vor fi investigate într-o anchetă internă declanșată de conducerea spitalului. Purtătorul de cuvânt, dr. Mihai Ardeleanu, a declarat, ieri, că se va verifica dacă la Spitalul de Urgență s-a făcut tot ce era posibil în acest caz. În același timp, dr. Ardeleanu a spus că este regretabil ”că oamenii din Suceava nu percep ca fiind suficient ceea ce facem noi”. ”Este un vot de blam și un semn de întrebare. Probabil că nu comunicăm suficient de mult, poate chiar trebuie să facem mai mult, deși înțeleg că aici, în acest caz, s-au făcut lucrurile necesare. Probabil nu și suficiente. Este regretabil, și când se întâmplă final din acesta nefast, și când lumea nu conștientizează că s-a făcut maximum posibil la momentul respectiv. Noi vom face o anchetă și vom vedea dacă s-a făcut tot ce era posibil pentru acest caz nefericit”, a mai spus el.
Aseară, purtătorul de cuvânt al spitalului și medicul infecționist Adela Burac au făcut publică o altă informație pe care o au de la mamă, anume că în urmă cu o săptămână Matias a căzut pe o scară, de la mică înălțime, fără pierderea conștienței. Potrivit doctorului Burac, lovitura ar fi putut fi o explicație pentru convulsii, dar nu și pentru febră. Neevidențierea vreunor leziuni la tomografia computerizată a făcut ca nici unul dintre medici să nu se oprească în mod special asupra căzăturii de pe scară, până când cazul nu a luat o astfel de întorsătură dramatică.
Directorul adjunct al Direcției de Sănătate Publică, dr. Cătălina Zorescu, a declarat că deocamdată DSP nu a fost sesizată în privința spitalului din Suceava, în schimb va cere o notă explicativă medicului de familie din Falcău, cel care a consultat prima dată copilul și nu l-a trimis de urgență la spital.
