Persoanele spitalizate în urma unui infarct sau a unor dureri puternice în zona toracelui prezintă un risc de recidivă și de mortalitate considerabil redus, grație unui nou anticoagulant, Xarelto, produs de laboratoarele Johnson&Johnson și Bayer, potrivit unui studiu clinic de amploare.
Potrivit AFP, Xarelto – rivaroxaban, după numele moleculei constituente -, administrat pe cale orală, în combinație cu un anticoagulant standard, prezintă în schimb un risc mai mare de hemoragie, în comparație cu alte tratamente ce vizează creșterea gradului de fluidizare a sângelui, au subliniat autorii acestui studiu clinic, ale cărui rezultate au fost publicate în revista medicală americană New England Journal of Medicine (NEJM).
Rezultatele studiului au fost prezentate și în cadrul conferinței anuale ce a fost organizată de American Heart Association, la sfârșitul săptămânii trecute, în orașul Orlando din statul american Florida.
Cum s-a realizat studiul
Oamenii de știință au monitorizat peste 15.000 de pacienți din mai multe țări, internați în urma unor crize cardiace sau a durerilor provocate de angina pectorală.
Unii dintre acești pacienți au fost tratați cu Xarelto, în combinație cu un anticoagulant standard, în timp ce ceilalți au primit un placebo în locul medicamentului Xarelto.
Participanții la studiu au fost monitorizați, în medie, timp de peste un an.
Pacienții tratați cu Xarelto au prezentat un risc de deces cauzat de infarct sau de un accident vascular cerebral mai mic cu 16% în comparație cu pacienții care au primit un placebo.
Riscul de mortalitate total, calculat după luarea în considerare a tuturor factorilor de risc, a scăzut cu peste 30% grație medicamentului Xarelto, care acționează ca un inhibitor de coagulare a sângelui.
Medicamentul a permis totodată scăderea cu 31% a riscului de formare a cheagurilor sangvine din cauza unui stent, în comparație cu grupul țintă. Un stent este un fel de resort metalic, plasat în interiorul unei artere, cu scopul de a o menține deschisă și de a asigura circulația sângelui.
Riscurile tratamentului
Autorii studiului au constatat însă și un risc crescut de hemoragie internă gravă cauzată de acest medicament, însă nu s-a înregistrat nici un caz de deces.
„În ciuda eforturilor noastre de până acum de a trata persoanele care au suferit un infarct sau suferind de angina pectorală acută, acești pacienți prezintă o creștere cu cel puțin 10% a riscului de a suferi o nouă criză cardiacă, un atac cerebral sau de a deceda în următoarele 12 luni”, a precizat medicul Michael Gibson, de la Facultatea de medicină a Universității Harvard din Statele Unite, principalul autor al studiului.
„Știm deja că organismul persoanele care au suferit un infarct sau suferă de angină pectorală fluctuantă produce prea multă trombină, o enzimă care formează cheaguri sangvine. Am dorit să aflăm dacă prin reducerea acestei enzime, cu ajutorul rivaroxabanului, am putea să reducem și riscul de deces, de accident vascular cerebral și de infarct”, a adăugat același cercetător american.
Un alt anticoagulant, vorapaxar, produs de laboratorul american Merck, nu a prezentat nici o eficiență în combinație cu un anticoagulant standard pentru a reduce riscul de mortalitate sau de recidivă la persoanele care au suferit un infarct sau o criză de angină pectorală.
Realizat pe un eșantion de 13.000 de pacienți din mai multe țări, studiul a evidențiat faptul că vorapaxarul crește riscul de producere a unor hemoragii interne grave.
