– Motivul a fost modul defectuos de codificare a procedurilor aplicate fiecărui pacient
Spitalul Județean „Sf. Ioan cel Nou” a pierdut anul acesta 32,6 miliarde de lei la buget din cauza modului defectuos de codificare a procedurilor aplicate fiecărui pacient, proceduri în funcție de care se calculează valoarea indicelui de caz în sistem DRG. Suma pierdută de spital este considerată de reprezentanții conducerii ca fiind uriașă. Pentru că bugetul anual al spitalelor din țara noastră se calculează în prezent în funcție de cazurile rezolvate (sistem DRG) și cum se permite introducerea a doar 15 coduri de proceduri medicale și maxim 99 de total proceduri per internare în programul de calculator (deși medicii bifează toate operațiunile și deși se ajunge uneori la peste 100 de proceduri per internare), erorile de codare a procedurilor aplicate pacienților sau trecerea în sistemul informatizat a unor proceduri cotate mai slab în detrimentul celor cotate mai bine și care au fost efectuate, duce la subfinanțarea spitalelor. Așa s-a întîmplat și la Spitalul Județean Suceava, dar nu din cauză că medicii ar fi fost neatenți, ci pentru că pur și simplu s-a bîjbîit cu aceste coduri în necunoștință de cauză, medicii neștiind care proceduri sînt bifate cu o valoare mai mare sau care dintre diagnostice. Aceste dedesubturi ale sistemului DRG au fost pînă zilele acestea enigme chiar și pentru conducerea celei mai mari unități spitalicești din județ din simplul fapt că după preluarea sa din Australia sistemul nu a fost prezentat în amănunt și dezbătut cu reprezentanții conducerilor de spitale din țară.
Conducerea Spitalului Județean Suceava a descifrat secretele sistemului DRG și cum funcționează acesta în urmă cu o săptămînă, cînd directorul medical al unității, doctor Doina Ganea Motan, a pus mîna pe un manual în care se dădeau detalii ale softului pe care spitalul nu are posibilitatea să îl acceseze. Manualul a fost luat de la Spitalul din Cîmpulung Moldovenesc, selectat printre unitățile pilot pentru aplicarea sistemului DRG.
DRG – grupele de diagnostice, sînt o schemă de clasificare a pacienților externați (în funcție de diagnostic), care asigură o modalitate de a asocia tipurile de pacienți cu cheltuielile spitalicești efectuate. Fiecare manevră făcută pacientului, precum și diagnosticele sînt codificate și trecute în sistemul informațional al spitalelor, după care raportate la Ministerul Sănătății.
Directorul medical al Spitalului Județean Suceava a avut ieri o întîlnire cu medicii din instituție în cadrul căreia a prezentat colegilor modul în care trebuie să se codifice procedurile medicale, precum și cel de calculare a valorii indicelui de complexitate a fiecărui caz.
Conducerea Spitalului Județean „Sf. Ioan cel Nou” speră ca în urma unor astfel de instruiri, valoarea pe caz rezolvat să crească, iar în 2007 bugetul alocat spitalului să fie mai mare. Doina Ganea Motan a precizat că în unitățile sanitare din străinătate, în țările în care se aplică sistemul DRG, există cadre angajate special pentru efectuarea codificărilor manevrelor medicale.
