„Șpaga” din buzunarul halatelor albe

– Bolnavul ajuns în spitalul de stat devine o adevărată afacere privată pentru infirmiere, asistente și medici, care nu mai știu ce să facă și cum să convingă omul să scoată bani din buzunar pentru diverse „servicii”
– La Spitalul Județean, bolnavul internat trebuie să plătească medicilor, asistentelor și infirmierelor tot felul de taxe pentru a fi cazat mai bine și tratat cu omenie
– În topul „șpăgii” se află, fără nici o îndoială, Secția de Obstetrică – Ginecologie, unde pacientele plătesc pentru fiecare gest de bunăvoință
– „Medicii trebuie să iasă de sub umbrela corupției, pentru a nu mai fi catalogați și văzuți drept ciubucari. Noi avem o profesie nobilă, pe care trebuie să o apărăm, și de aceea trebuie să recunoaștem că se fac plăți informale și să căutăm soluții pentru îmbunătățirea imaginii noastre”, este de părere chirurgul Ștefan Pușcașu, președintele Organizației PRO DEMOCRAȚIA
„Șpaga” din spitale a devenit un subiect din ce în ce mai dezbătut în diverse medii, de la pacienți și până la ministrul Sănătății, toată lumea fiind de acord că actul medical nu trebuie condiționat de aceste plăți. Sunt medici din anumite specializări, precum ginecologi sau chirurgi, care ajung să încaseze lunar sume de ordinul sutelor de milioane de la pacienții pe care îi operează în spitalul de stat. Bani negri pentru halatele albe, bani pentru care nimeni nu plătește impozite.
– Bolnavul, o afacere privată
Bolnavul ajuns în spitalul de stat devine o adevărată afacere privată pentru infirmiere, asistente și medici, care nu mai știu ce să facă și cum să convingă omul să scoată bani din buzunar pentru diverse „servicii”. Nu contează că asiguratul la fondul de sănătate are dreptul oricum la servicii medicale și la îngrijiri „de calitate” – așa cum utopic se menționează în lege, că are și el drepturi și că, până la urmă, e un om în suferință.
Ajuns în unele secții ale Spitalului Județean (am ales această unitate sanitară nu pentru că în celelalte nu s-ar aplica legea „șpăgii”, ci pentru că este un spital de referință pentru județ) el este asaltat de la bun început de tot felul de „căpușe”, care îl evaluează din punct de vedere material, după care îi spun cum „stau lucrurile” , ce medic este mai bun și la cine să cotizeze, „ca să fie bine”.
Este drept, salariile din sistemul sanitar sunt modeste, iar responsabilitățile mari, însă ardoarea cu care unii dintre oamenii în halate albe culeg bani și atenții de la pacienți cu sau fără dare de mână te face să te întrebi dacă lucrurile s-ar schimba în condițiile în care drepturile salariale ale acestora ar crește considerabil.
Într-o țară în care se dau bani pentru a face rost de o slujbă, pentru a pune mâna pe moșteniri, pe tot felul de acte de la instituții publice aflate în slujba cetățeanului, a ajuns un fapt aproape normal să dai bani pentru a nu muri pe patul unui spital sau pentru ca semenii tăi să se comporte uman cu tine și să arate un pic de compasiune.
Nu vrem să generalizăm și să spunem că practica tacită a banului pus în buzunarul halatului alb, cu sau fără plicul de rigoare, se aplică în toate secțiile și în cazul tuturor cadrelor ce muncesc la Spitalul Județean, pentru că am greși față de cei care își fac în mod conștiincios meseria în spital, ci vrem să tragem un semnal de alarmă, că atât de trâmbițata reformă din Sănătate ar trebui să înceapă cu oamenii ce muncesc în sistem și care sunt plătiți de stat (cu cât poate acest stat la ora asta) pentru a se îngriji de alți oameni și nu pentru a face bani pe pielea suferinzilor.
– Secția de Ginecologie, în topul taxelor percepute ilegal pacienților
La Spitalul Județean „Sf. Ioan cel Nou” bolnavul sau vizitatorul trebuie să cotizeze chiar de la poartă, unde șoferii care vor să intre cu mașina plătesc portarilor câte 10.000 de lei vechi, taxă impusă de portarii cu pricina și nu de responsabilii unității.
Adevărata dramă începe de abia după intrarea în spital, unde omul învață destul de repede, dacă nu știa, că banul te ajută să faci investigații medicale mult mai rapid, să fii cazat mai bine decât alții și să îți faci prieteni printre cadrele care te îngrijesc.
Sunt secții, precum Chirurgia și Balneofizioterapia, în care, pentru 500.000 de lei vechi dați cui trebuie (și nu este vorba de medici), poți să fii cazat în cele mai bune saloane, care se păstrează goale zile întregi – în lipsa unor persoane dispuse să plătească suma respectivă, chiar dacă restul secției mustește de bolnavi.
Mulți dintre pacienții de la Spitalul Județean se plâng că la internare au fost puși pe un pat cu cearceafuri murdare și că în zadar au cerut infirmierelor și asistentelor să le fie schimbate așternuturile, lucrurile nu s-au rezolvat decât după ce au plătit cadrelor sanitare măcar 50.000 de lei vechi.
Însă, în topul „taxelor” se află, fără nici o îndoială, Secția de Obstetrică – Ginecologie. O cezariană făcută la cea mai mare unitate spitalicească din județ „costă” în medie 4-5 milioane de lei vechi, dar poate ajunge și până la 200 – 300 de Euro.
Pacientele spun că femeile venite din străinătate să nască în țară sunt cele care „strică piața”, în sensul că sunt dispuse să plătească sume considerabile. Banii se dau și înainte, dar și după intervenția chirurgicală, după dorința pacientei și disponibilitatea arătată de medic. Moașele primesc și ele cam câte un milion de lei.
Dar, până să ajungă în sala de operație, viitoarea mămică mai are de scos bani din buzunar, pentru ceea ce se cheamă „taxa de bărbierit”, care este între 50.000 și 100.000 de lei vechi. Dacă asistentele ce se ocupă de mămici sunt „mai de treabă”, cele care au în grijă nou – născuții au găsit tot felul de mijloace pentru a scoate ceva bani din buzunarele mămicilor, dar și al tăticilor. Aceștia trebuie să plătească o „taxă de vizionare”, pentru ca bebelușul să fie adus din salonul în care stă primele zile, până la ușă, de unde tații să îi privească emoționați prin geam. Taxa variază între 50.000 și 100.000 de lei vechi.
În rest, proaspetele mămici cotizează la asistentele care le îngrijesc atât cât să le permite punga.
Toată telenovela se încheie cu „taxa de externare”, percepută de infirmiera care te ajută să îmbraci copilul, te conduce până la lift sau jos, în holul de la intrare sau îți duce bagajul. Bineînțeles, la toate aceste costuri se adaugă și cele legate de medicamente și materiale sanitare care nu sunt în spital și trebuie să le aduci de acasă.
– Taxă de sânge, o metodă năstrușnică de a face rost de bani de la pacienți
Un medic a avut însă o ideea și mai năstrușnică de a face bani (nu la cabinetul privat) și a inventat „taxa pe sânge”, în sensul că la externarea unei paciente ce suferise cezariană i-a solicitat acesteia să plătească sângele transfuzat. Pentru trei pungi de sânge, medicul cu pricina a cerut pacientei 3 milioane de lei vechi.
Plățile informale sunt o practică și în celelalte secții chirurgicale ale spitalului, unde, chiar dacă actul medical nu este condiționat de plata unor sume (așa cum declară cadrele medico – sanitare), nimeni nu refuză banii atunci când le sunt oferiți.
O operație de pietre la fiere „costă” între 3-4 milioane de lei, o hernie între 2-3 milioane lei vechi, o operație de colecist poate ajunge până la 5 milioane de lei vechi, iar o hernie de disc – aproximativ 150 de Euro.
În lipsa banilor, merg și atențiile, iar oamenii de țară vin la „domn’ doctor” cu găini de curte (uneori vii), ouă, brânză, lapte, adică ce au pe acasă. Mai tragică e situația în cazul pacienților care fac complicații și mor după intervenția chirurgicală, nu puține fiind cazurile în care rudele decedatului s-au prezentat la chirurg și i-au cerut acestuia banii înapoi.
La rândul lor, asistentele care fac tratament bolnavilor și îi pansează sunt „omenite” zilnic.
Un pacient internat la Chirurgie Generală, și care a suferit o operație de apendicită, ne-a declarat că scotea bani ori de câte ori venea timpul să i se schimbe pansamentul, pentru ca asistentele să înmoaie în apă tifonul ce urma a fi scos, astfel încât el să nu aibă dureri. Omul spunea că avea curaj să le ceară acest lucru asistentelor numai după ce le punea bani în buzunar, practică învățată de la colegi de salon.
Avizi de clienți, unii dintre chirurgi, cotați mai slab din punct de vedere profesional, au găsit o modalitate de a face rost de pacienți, și cazurile care ajung la spital în gărzile lor sunt inevitabil foarte grave și necesită intervenție chirurgicală de urgență. Asta pentru ca bolnavul să nu aibă timp să se dezmeticească până dimineață și atunci să solicite să fie examinat și apoi operat de un alt chirurg.
Au fost însă și pacienți ajunși la Ortopedie, care necesitau intervenție chirurgicală, dar care au ales în final drumul Iașiului din cauză că au fost tratați cu sictir de un anumit medic. Este și cazul unui tânăr rănit într-un accident de scuter, în urmă cu câteva luni, și care, cu fracturi la picioare, a plecat noaptea cu un taxi spre Iași, după ce medicul de gardă la Ortopedie l-a neglijat ore întregi.
Până și pacienții de la Oncologia Spitalului Județean, oameni care își înfruntă moartea în fiecare zi, spun că trebuie să dea șpagă pentru a li se administra perfuzii și alte tratamente.
– Nici un pacient nu a reclamat direcțiunii spitalului că a trebuit să dea șpagă
Managerul Spitalului Județean Suceava, economist Costică Dăscăliuc, spune că nu primit până în prezent nici o reclamație de la pacienți cum că aceștia ar fi trebuit să cotizeze medicilor și cadrelor sanitare. Costică Dăscăliuc a precizat că pentru a demara o anchetă și a dispune măsuri trebuie să existe niște reclamații scrise pe care să le folosească drept probe. „Oamenii degeaba se plâng unii altora, dacă nu reclamă în scris autorităților sanitare sau direcțiunii spitalului, noi nu putem lua nici o măsură”, a spus acesta.
Problema plăților informale în spitale a fost ridicată de către președintele Organizației PRO DEMOCRAȚIA Suceava, chirurgul Ștefan Pușcasu, cel care coordonează activitatea spitalului privat și a clinicii „Bethesda”. Acesta propune ca plățile informale către medici să se facă la vedere și să fie impozitate, până când statul va găsi modalități pentru ca personalul medical să fie plătit corespunzător și pe baza performanțelor profesionale. Ștefan Pușcașu spune că salariile medicilor din spitale sunt mici și că de aceea este explicabilă acceptarea acestor plăți informale.
În opinia lui Ștefan Pușcașu, ar trebui ca pacienții ce doresc să își arate recunoștința față de medic să plătească sumele la ghișeul de la Serviciul de Contabilitate al spitalului respectiv, pe bază de chitanță, urmând ca din banii respectivi 16% să fie impozitați de stat, 3% să rămână spitalului în vederea modernizării, iar în final, 80% să rămână în contul medicului.
Acesta a propus ca în cazul în care un medic condiționează actul medical, solicitând bani pacientului, acesta să fie drastic sancționat, prin ridicarea dreptului de liberă practică. „Propunerea mea este în beneficiul colegilor. Medicii trebuie să iasă de sub umbrela corupției pentru a nu mai fi catalogați și văzuți drept ciubucari. Noi avem o profesie nobilă, pe care trebuie să o apărăm, și de aceea trebuie să recunoaștem că se fac plăți informale și să căutăm soluții pentru îmbunătățirea imaginii noastre”, este de părere Ștefan Pușcașu.