Limitarea numărului de consultații medicale gratuite pentru pacienții asigurați ridică mari probleme atât bolnavilor, cât și medicilor, mai ales în cazul specializărilor medicale pentru care există puține cabinete. Aceasta este situația copiilor care suferă de alergii, pentru care în Suceava există un singur medic alergolog, dr. Ana Maria Scurtu. Mama unui copil în vârstă de un an ne-a sesizat, săptămâna trecută, că s-a prezentat la alergolog cu un set de analize recomandate de acesta, din care reieșea că micul pacient avea intoleranță la o proteină din lapte, ca urmare avea nevoie ca medicul respectiv să interpreteze analizele și să-i spună ce are de făcut în continuare – ce medicamente să-i dea copilului și ce regim alimentar. Potrivit mamei, dr. Scurtu a refuzat să se uite pe analize și i-a solicitat să se programeze în luna următoare pentru eliberarea rețetei. ”Este vorba despre un copil de un an, la care nu știu ce am voie să-i dau de mâncare. Nu mi se pare normal să îmi spună că am nevoie din nou de programare și să vin peste o lună ca să aflu ce tratament trebuie să ia copilul și ce să-i dau de mâncare”, ne-a spus mama.
Dr. Ana Maria Scurtu ne-a confirmat, ieri, că într-adevăr i-a cerut mamei să vină în luna februarie pentru rețetă, dar afirmă că aceasta se întâmplă deoarece, conform legii, are dreptul la numai 19 consultații gratuite pe zi, copii și adulți, iar rețetă nu mai putea să-i prescrie copilului în luna ianuarie pentru că avea deja scrisă una. ”Copilul a fost la consultație și l-am diagnosticat cu sensibilitate la o proteină din laptele de vacă. Analizele au fost prescrise doar pentru o confirmare suplimentară. La prima consultație a primit tratament și i-am spus mamei să scoată laptele de vacă din alimentația copilului și să-i dea un lapte hipoalergenic. Dacă un pacient a primit o rețetă pe lună este exclus să-l mai văd o dată în aceeași lună. Nu-mi permite contractul cu Casa Asigurărilor de Sănătate. Nici măcar pentru citirea analizelor. I-am propus mamei respective să vină în luna următoare, februarie, ce însemna o săptămână mai târziu”, a precizat medicul.
A doua consultație într-o lună – doar contra cost sau prin voluntariatul medicului
Dr. Scurtu a afirmat că, din punct de vedere medical, această modalitate de lucru cu pacienții nu i se pare deloc în regulă și că și-a exprimat punctul de vedere la semnarea contractului cu CAS, dar ”aceasta este legislația actuală și trebuie respectată”.
În aceste condiții, un pacient poate fi văzut a doua oară în aceeași lună doar în cadrul programului de consultații contra cost sau dacă medicul este dispus să presteze o activitate pe care nu i-o plătește nimeni.
Timpul alocat pentru o consultație, prin reglementările legale, este de 15 minute, însă în cazul pacienților noi cu astm, de exemplu, sau cu dermatită atopică, medicul alergolog are nevoie de o oră pentru a afla toate informațiile necesare și a face testele pentru un diagnostic corect: ”Fac consultația așa cum trebuie, chiar dacă asta înseamnă decalarea tuturor celorlalte programări. Conform contractului, durata este de numai 15 minute, din care 5 minute le consum cu cardul de sănătate, completarea foilor, înscrierea în computer… Asta dacă sistemul este funcțional. Am noroc că lucrez foarte repede la calculator”.
Dr. Ana Maria Scurtu spune că acestor categorii de pacienți le înmânează și planuri de tratament tipărite, cu recomandări pentru ceea ce au de făcut acasă. Medicul recunoaște că nu de puține ori au loc discuții tensionate cu pacienții, generate de obligativitatea programărilor inclusiv pentru citirea analizelor, dar spune că nu este vina ei că sistemul medical a fost conceput astfel.