Șase ambulanțe pentru cazuri de urgență, într-un județ cu 700.000 de locuitori

– Din cauza unor norme noi, județul riscă să fie lăsat cu doar șase autosanitare de intervenție, celelalte tipuri de ambulanțe nemaiputând fi folosite în cazuri de urgență
– Angajații SAJ au protestat ieri față de noile normative, declarând că prin impunerea bruscă a acestora se va ajunge la pierderi de vieți omenești
Cei aproximativ 700.000 de locuitori ai județului riscă să fie deserviți în caz de urgență medicală de numai șase mașini de ambulanță, din cauza unor prevederi noi din contractul cadru pe care Casa Națională de Asigurări de Sănătate l-a pregătit pentru serviciile de ambulanță din întreaga țară.
În conformitate cu aceste prevederi, deplasările la solicitările de urgență pot fi efectuate de către ambulanțieri numai cu două tipuri de autosanitare, în caz contrar intervenția nefiind decontată de către Casa de Asigurări de Sănătate. Este vorba despre mașini de tip ARTI și AUR, cu dotări precum defibrilatoare, aspiratoare de secreții și aparate de respirație mecanică. Celelalte tipuri de ambulanțe pot fi utilizate doar pentru externarea unor bolnavi, transportul dializaților și transportul medicului la domiciliu pentru constatarea decesului, CAS decontând sume mult mai mici decât în cazul urgențelor. Prevederile contractului cadru sunt considerate de sindicaliștii de la Serviciul Județean de Ambulanță Suceava „aberante” și „imposibil de aplicat”, în condițiile în care în județul nostru sunt numai șase autosanitare de tip ARTI și AUR, la substațiile de la Suceava, Siret, Rădăuți și Vatra Dornei. Ambulanțierii spun că și așa nu au cu ce se deplasa la cazuri, cele 65 de ambulanțe din parcul auto al instituției fiind total insuficiente. Într-adevăr, peste 80% din mașini sunt uzate, îndeplinind condițiile de casare (mai ales vechile dacii break), însă acestea sunt în continuare folosite pentru a se putea interveni totuși în cazuri de urgență, în care fiecare minut contează. Cu numai șase mașini de intervenție într-un județ întreg, spun angajații SAJ Suceava, se poate ajunge la un număr infim de solicitanți, iar unii dintre aceștia au toate „șansele” să moară în așteptarea unui vehicul care să îi ducă spre primul spital.
– Protestul disperării, la SAJ Suceava
Sindicaliștii de la SAJ Suceava s-au strâns ieri în curtea instituției pentru a protesta împotriva noului sistem de finanțare, precum și împotriva unui ordin care limitează competențele asistentului medical ce acordă îngrijiri prespitalicești de urgență. Timp de aproximativ 5 minute, sirenele salvărilor din parcul auto al stației din Suceava au fost lăsate să se audă, ambulanțierii dorind astfel să se alăture colegilor din întreaga țară care au protestat.
Aceștia au dat citire unei „scrisori a disperării” și a unui memoriu, ambele adresate ministrului Sănătății, Eugen Nicolăescu, în care se arată că ambulanțierii sunt în imposibilitatea asigurării asistenței medicale de urgență calificată la standardele cerute. „Suntem de acord în privința standardizării la nivelul cerut a mijloacelor tehnice de intervenții, dar informăm opinia publică, că, în mod cât se poate de practic, aplicarea acestor prevederi este absolut imposibilă în contextul în care dotarea cu mașini este complet depășită, aproape de inexistență, raportat la volumul de solicitări. În contextul în care, conform legilor și Constituției României, Ministerul Sănătății Publice este răspunzător de furnizarea mijloacelor tehnice necesare acordării asistenței medicale de urgență prespitalicească, devine evident pentru oricine că aceste prevederi nu pot fi aplicate”, se menționează în scrisoarea către ministru.
Sindicaliștii sunt foarte revoltați pentru că Eugen Nicolăescu a promis dotarea cu ambulanțe noi a SAJ Suceava începând cu anul 2006, însă în județ nu a ajuns nici o autosanitară până în prezent, în ciuda demersurile conducerii serviciului. Sindicaliștii pregătesc un miting la București, urmând ca în funcție de răspunsul primit de la minister să decidă dacă vor intra în grevă.
Ovidiu Ungureanu, liderul Sindicatului „Ambulanța”, spune că noile normative au fost impuse brusc, fără o pregătire în prealabil și se întreabă cum de a fost posibil ca activitatea SAJ Suceava să fie recent acreditată, iar acum serviciul să rămână cu doar șase autosanitare pentru intervenții de urgență.
Într-o adresă trimisă Casei de Asigurări de Sănătate Suceava de către directorul SAJ, doctor Daniel Martiniuc, se arată că în subunitățile din teritoriu în care nu există nici o ambulanță de tipul ARTI sau AUR personalul nu va avea activitate și vor fi făcute disponibilizări. Șeful SAJ Suceava a solicitat o derogare, până la dotarea corespunzătoare a serviciului, astfel încât populația județului să nu aibă de suferit. „Dotarea insuficientă nu poate atrage răspunderea și penalizarea SAJ Suceava, care a semnalat în repetate rânduri autorităților competente această deficiență”, se menționează în adresa înaintată CAS Suceava.
– Sunt bani, dar nu se pot face servicii din lipsă de dotări
Directorul general al Casei de Asigurări de Sănătate Suceava, doctor Cristina Iordăchel, a declarat ieri că bugetul aprobat pentru Serviciul Județean de Ambulanță este mai mare decât cel de anul trecut. Problema este într-adevăr că SAJ dispune de 65 de ambulanțe din care, anul acesta, conform normelor metodologice de aplicare a contractului cadru, doar 6 pot asigura solicitările pentru urgențele de gradul I și II, iar restul vor efectua numai servicii de transport (externări bolnavi, transport dializați, transportul medicului la domiciliu pentru constatarea decesului).
„În anul 2006 am decontat un număr de 22.126 solicitări pentru urgențe de gradul I și II, iar în contextul Normelor Contractului cadru pentru anul 2007, deși bugetul acordat Serviciului Județean de Ambulanță este mai mare, nu putem contracta decât un număr de aproximativ 5.000 solicitări.
Așteptăm noi precizări de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate și Ministerul Sănătății și credem că această situație se va remedia, având în vedere că și în cursul anului 2006 au existat noi prevederi legale pentru contractarea serviciilor medicale dar, la care, ulterior s-a renunțat parțial, având în vedere că nu se putea realiza o aplicare a acestora în teritoriu fără a perturba semnificativ asistența medicală”, a precizat Cristina Iordăchel.
Aceasta a spus că asigurarea dotărilor moderne pentru serviciile de urgență prespitalicești intră în atribuțiile Ministerului Sănătății, deoarece CAS decontează numai contravaloarea serviciilor medicale și din acești bani nu se pot face investiții majore.
Cristina Iordăchel a subliniat că la Suceava activitatea SAJ, cel puțin pentru luna ianuarie, va decurge normal, conform contractului existent și că momentan populația nu are motive de îngrijorare.