Plecarea părinților în străinătate a declanșat diabetul la peste 100 de copii suceveni

Unul dintre cele mai mari prețuri plătite de familiile plecate la muncă în străinătate este cel al sănătății, atât a părinților migranți, care se îmbolnăvesc de epuizare și de dor, cât și a copiilor, cărora separarea de mamă și de tată le produc traume majore. În acest context, coordonatorul Ambulatoriului de diabet din Spitalul de Urgență „Sfântul Ioan cel Nou” din Suceava, dr. Claudiu Cobuz, afirmă că în România s-a înregistrat ”o explozie a cazurilor de diabet zaharat tip 1 la copii”, din cauza stresului de separare.
Numai în județul Suceava sunt, potrivit doctorului Cobuz, aproximativ 150 de copii cu diabet și la marea majoritate a acestora factorul declanșator al bolii a fost plecarea unuia sau a ambilor părinți în străinătate. Printre ei se numără și Maria, o fetiță în vârstă de 12 ani, din Gura Humorului. Deoarece părinții au divorțat, Maria a fost crescută de bunica ei, Nicoleta, încă de când a ieșit din maternitate, astfel încât copila a asimilat-o pe bunica, mamei. Pe când fetița avea 9 ani, Nicoleta a plecat la muncă în Italia și copila a rămas acasă doar cu mama ei. „A suferit foarte mult când am plecat, deși a rămas cu mama ei. În inimioara ei a fost o mare durere”, ne-a spus Nicoleta.
După 5 luni, ea a revenit în țară, dar răul fusese făcut. După nici două luni, Maria a fost diagnosticată cu diabet. Maria ne-a spus că a învățat să-și măsoare singură glicemia, să treacă valorile într-un carnet special, cu care se prezintă lunar la doctor, și să-și administreze insulina. S-a bucurat când s-a întors Nicoleta acasă și efectele benefice s-au văzut ulterior atât asupra sănătății copilului, cât și asupra rezultatelor școlare, înscriindu-se în categoria elevilor care fac performanță.
Doctorul Cobuz a subliniat că, dacă inițial fetița făcea patru injecții cu insulină pe zi, cu tratament, sub atenta îngrijire a bunicii și prin eliminarea factorului major de stres a ajuns la o singură injecție pe zi.
Un senzor de glicemie, utilizabil șapte zile, costă 50 de euro
Toți copiii bolnavi de diabet sunt insulino-dependenți și o modalitate mai comodă pentru ei de administrare a insulinei o reprezintă pompele de insulină. Acestea sunt injectoare automate portabile, dar din păcate, deși teoretic toți pacienții s-ar califica să le folosească, în România, din motive de finanțare, doar un număr mic de pacienți beneficiază, pe criterii bine stabilite. În județul Suceava, doar opt copii cu diabet au primit gratuit pompe de insulină.
Aceste dispozitive pot fi și cumpărate de pacient, însă o pompă de insulină varianta simplă costă 2.000 de euro, iar pompele augmentate, care au și senzori de măsurare a glicemiei, costă 3.000 de euro, ceea ce le face inaccesibile pentru marea majoritate a pacienților. De asemenea, un senzor de glicemie, utilizabil șapte zile, costă 50 de euro.
Dr. Cobuz a precizat că un proiect de ordin privind modificarea și completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative pentru anii 2017 și 2018, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 245/2017, aflat în dezbatere publică din data de 14 septembrie 2018, prevede suplimentarea fondurilor pentru programul național de diabet, ceea ce va permite creșterea numărului de beneficiari de pompe de insulină și acordarea gratuită de senzori de glicemie, după anumite criterii. Conform proiectului, prioritari sunt copiii, apoi gravidele cu diabet și pe locul trei ceilalți pacienți.
„Medicii și-ar dori mai multă larghețe în prescrierea acestor dispozitive și prin asociația noastră profesională am făcut propuneri de extindere a programului”, a spus dr. Cobuz.
La Suceava, toți pacienții cu diabet primesc gratuit de la ambulatoriul de specialitate aparat de măsurare a glicemiei
Până atunci, ceea ce s-a reușit la Suceava, în comparație cu alte centre de diabet din țară, a fost să se acorde gratuit aparate de măsurare a glicemiei și pacienților cu diabet de tip 2 cu tratament cu tablete. „Avem peste 20.000 de pacienți cu diabet de tip 2, dintre care circa 30% au tratament numai cu tablete și 70% cu tablete și insulină. Am decis să dăm gratuit aparat tuturor și îl primesc chiar de la debutul bolii. Testele le cumpără, dar ar fi bine să existe gratuitate la teste și pentru cei care nu fac insulină, măcar 50 de teste pe lună”, consideră dr. Claudiu Cobuz.
Statul le dă gratuit copiilor cu diabet 400 de teste lunar și adulților insulino-dependenți câte 100 de teste/lună. Dacă au nevoie de mai multe trebuie să le cumpere.
O altă activitate terapeutică începută la Suceava din luna iunie a acestui an o reprezintă cursurile de educație pentru pacienții cu diabet, desfășurate în fiecare zi, de la ora 8.00 la 9.00, în ambulatoriul de diabet. ”Diabetul este o boală de care nu te mai desparți niciodată, iar a învăța cum să trăiești cu ea este o treaptă terapeutică. Avem pacienți care vin zilnic la aceste cursuri”, a afirmat dr. Cobuz.
Cauzele diabetului, mai ales la copii, nu sunt încă bine precizate. Diabetul de tip 1 se moștenește, există o predispoziție ereditară, dar este nevoie și de un factor declanșator și acesta este, îndeosebi în ultimii 10-15 ani, situația familială stresantă concretizată în plecarea părinților, mai ales plecarea mamei. Pe locul II se plasează situațiile școlare stresante, apoi alți factori de stres. De asemenea, în tratament, copiii au nevoie de un suport mai mare din partea familiei decât adulții.
Dr. Cobuz a spus că cel mai tânăr pacient pe care l-a avut a fost un copil în vârstă de 1 an și 8 luni. El este unul dintre puținii beneficiari suceveni ai pompelor de insulină, ceea ce l-a scăpat de injecții.
Medicul diabetolog atrage atenția că descoperirea bolii nu trebuie văzută ca o dramă: ”Numeroase persoane demonstrează că se poate trăi cu diabet, ba chiar se pot realiza performanțe în mai multe activități”. El a dat ca exemplu unul dintre pacienții săi cu tratament zilnic de patru injecții de insulină și care a reușit să escaladeze vârful Mont Blanc până la 4.800 de metri.
Semnele diabetului la copii
Semnele de diabet la copii pot apărea acut, în numai câteva zile de la declanșarea bolii, altele la câteva săptămâni sau după aproximativ doi ani. Felul în care se instalează depinde de vârsta copilului, de accesul la îngrijiri medicale, infecții, traumatisme, stres sau precocitatea diagnosticului. Cele mai frecvente semne de diabet la copii sunt: senzația continuă de sete și urinări frecvente; senzația excesivă de foame pentru că organele își pierd repede energia fără insulină, cea care fixează glucoza în celulele corpului, iar creierul transmite de îndată semnale de foame; scăderea în greutate, mult și repede, deși mănâncă mult și beau multă apă; stări de oboseală.
În cazul în care diagnosticul nu este pus imediat, pot apărea și alte simptome: dureri de stomac și febră, stări de amețeală, greața și voma cu aspect de zaț de cafea, probleme de respirație, iritabilitate, respirația cu miros de fructe sau acetonă, vedere în ceață, infecții bacteriene genitale (mai ales la fetițe), erupții cutanate care nu se vindecă (mai ales la copiii mici și la sugari), coma diabetică.
Precizăm că numărul total al diabeticilor înregistrați în județul Suceava, adulți și copii, este de peste 28.500 de persoane.