Victimele accidentelor rutiere și ale agresiunilor nu beneficiază, conform legii, de servicii medicale gratuite nici măcar în spitale.
Dacă accidentul sau agresiunea s-a produs din vina altcuiva, după ce achită, la externare, costul îngrijirii medicale primite și al spitalizării, victima accidentului își poate recupera banii cheltuiți acționând în judecată persoana vinovată.
Dacă nu există înțelegere amiabilă între agresat și agresor, indiferent dacă este vorba de accident rutier sau agresiune fizică proprizisă, serviciile medicale sunt decontate de Casa de Asigurări de Sănătate, după care începe un lung șir de procese pentru recuperarea banilor de la cel vinovat.
Numai în prima lună a acestui an, spitalele din județ au raportat Casei de Asigurări de Sănătate Suceava un număr de 71 cazuri de persoane agresate, pentru care s-au decontat 56.256,01 lei din Fondul Național Unic al Asigurărilor Sociale de Sănătate.
Factura care se eliberează unui pacient aflat în nefericita situație de victimă include costul zilei de spitalizare, la care se adaugă costul analizelor, investigațiilor la care a fost supus și al medicamentelor primite.
La Spitalul de Urgență „Sfântul Ioan cel Nou” de la Suceava, de exemplu, costul unei zile de spitalizare se ridică la 222 de lei în secția neurochirurgie, 149 de lei la chirurgie, 84 de lei la medicală și 125 de lei la ORL sau BMF. Deci, pentru o spitalizare de două săptămâni la neurochirurgie, un accidentat va avea de plătit, fără medicamente și analize, 3.108 lei. Această sumă crește cu fiecare injecție sau pastilă primită de pacient.
Banii se recuperează de la cel vinovat
Anul trecut, în 2007, spitalele au raportat un număr de 1.076 cazuri persoane agresate, valoarea decontată din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate pentru aceste cazuri fiind de aproape 900.000 de lei.
Din valoarea decontată de CAS Suceava anul trecut, spitalele au recuperat de la persoanele care, prin faptele lor, au adus daune sănătății altei persoane suma de 171.309,65 lei, deci nici măcar un sfert.
Până în 2006, „recuperatori” erau Casele de Asigurări de Sănătate, dar în urmă cu doi ani s-a modificat legislația și această sarcină a fost preluată de spitale, împreună cu procesele cu cei care nu au plătit spitalizarea până la acea dată.
Spitalele sunt obligate să aibă o evidență distinctă a acestor cazuri și să comunice lunar Casei de Asigurări de Sănătate cu care se află în relație contractuală această evidență, în vederea decontării, precum și cazurile pentru care furnizorii de servicii medicale au recuperat cheltuielile efective în vederea restituirii sumelor decontate de casele de asigurări de sănătate pentru cazurile respective.
De două ori victime
Peste 70 de accidentați și agresați trebuie să-și plătească spitalizarea
