Numărul cazurilor de diabet ar putea ajunge la 30% din populația țării în următorul deceniu, în condițiile creșterii alarmante a numărului de îmbolnăviri în ultimii ani, potrivit specialiștilor care au luat parte la un simpozion dedicat lansării unui nou medicament pentru diabetul zaharat de tip 2. Directorul Institutului de Diabet Zaharat, Nutriție și Boli Metabolice „Prof. dr. N. Păulescu”, profesorul Constantin Ionescu-Târgoviște, a declarat la simpozionul care a avut loc în weekend, la Poiana Brașov, că în 2007 au fost înregistrate 81.605 noi cazuri de diabet, de peste două ori mai mult decât în 1999.
„În condițiile creșterii alarmante a numărului de îmbolnăvirii, România ar putea ajunge ca în următoriu deceniu, 30 la sută din populație să dezvolte această maladie”, a declarat profesorul Ionescu-Târgoviște.
Simpozionul a fost organizat pentru lansarea pe piața românească a unui medicament revoluționar pentru diabetul zaharat de tip 2. Este vorba despre Januvia (sitagliptină MSD), cu administrare o dată pe zi.
Medicamentul este primul aprobat dintr-o nouă clasă de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori ai dipeptidil-peptidazei-4 (DPP-4), medicamente care cresc propria capacitate a organismului de a scădea nivelul zaharurilor din sânge (glicemiei) atunci când acesta este ridicat. Mecanismul de acțiune al inhibitorilor DPP-4 este diferit de acela al oricăror agenți de scădere a glicemiei disponibili în prezent.
Januvia este un inhibitor DPP-4 selectiv. Inhibitorii DPP-4 acționează prin amplificarea unui proces natural al organismului care reduce glicemia. Atunci când nivelul glicemiei este crescut, incretinele acționează în două moduri pentru a ajuta corpul să regleze nivelul ridicat al glicemiei: determină pancreasul să crească eliberarea de insulină și semnalizează ficatului să înceteze producerea de glucoză. Inhibitorii DPP-4 sporesc capacitatea proprie a organismului de a controla nivelul glicemiei prin creșterea nivelurilor active ai acestor hormoni ai incretinei din organism, ceea ce ajută la scăderea glicemiei la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.
Medicamentul este aprobată în peste 60 de țări, incluzând toate țările din UE și SUA.
„Diabetul zaharat reprezintă o epidemie în creștere, ce nu dă semne de declin. Astăzi, șase decese în fiecare minut sunt datorate complicațiilor din urma diabetului și se așteaptă ca acest număr să crească”, a spus Peter Loescher, președinte al Global Human Health, Merck & Co. Inc, compania care a lansat medicamentul.
Profesorul Radu Lichiardopol de la Institutul Național de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice „Prof. Dr. N.C. Paulescu” București a explicat că administrarea sitaglipinei în conduita terapeutică trebuie făcută cât mai precoce, încă de la debutul clinic al bolii, în asociere cu metformin.
„Studiile clinice au demonstrat că incretinele exercită un efect de stabilizare pe termen lung al echilibrului metabolic și acesta ar putea fi explicat printr-un efect de protecție a masei celulelor beta-pancreatice. Diabetul zaharat de tip 2 este o boală progresivă. Cu timpul, capacitatea de a secreta insulina scade deoarece și masa celulelor beta-pancreatice scade progresiv. Astfel, cu cât administrarea tratamentului bazat pe incretine este mai precoce în cursul istoriei naturale a bolii, cu atât este mai bine”, a explicat Lichiardopol.
În studiile clinice de dezvoltare, cu loturi de control, tratamentul cu Januvia nu a fost asociat cu creșterea în greutate față de nivelul de pornire, iar incidența hipoglicemiei (atunci când nivelul glicemiei scade prea mult) a fost similară cu cea pentru placebo.
Diabetul zaharat de tip 2 este o afecțiune în care organismul are un nivel ridicat al zaharurilor sau al glucozei în sânge. La diabetul zaharat de tip 2, organismul poate să nu producă suficientă insulină (hormon care ajută organismul să utilizeze glucoza), insulina pe care o produce poate să nu funcționeze cum ar trebui, sau organismul poate produce prea multă glucoză.
Pacienții cu această afecțiune pot să dezvolte boli cardiace, ale rinichilor, orbire, probleme vasculare sau neurologice ce pot conduce la amputări, și se pot situa la un grad sporit de mortalitate.
Diabetul zaharat este a cincea cauză de deces la nivel mondial. Mai mult de 194 de milioane de oameni au diabet. Acest număr va depăși 333 de milioane până în 2025, dacă nu se face nimic pentru a stopa epidemia.
În România, prevalența diabetului zaharat în 2003 a fost de 1,98 la sută, urcând la 2,12 la sută în 2004 și la 2,23 la sută în 2005, cu un număr de pacienți înregistrați de 429.979 în 2003, 459.518 în 2004, 482.250 în 2005. Numărul de cazuri noi a fost de 50.062 în 2003, 54.561 în 2004 și 53.443 în 2005, cu o incidență de 230 la 100.000 de locuitori în 2003, 251 în 2004 și de 247 în 2005, potrivit datelor MS.
„După demararea programului național de evaluare a stării de sănătate a populației din iulie 2007, numărul cazurilor noi a crescut de două, trei ori lunar (comparativ cu anii precedenți), astfel încât se estimează, în prezent, un număr de pacienți cu diabet zaharat de aproximativ 900.000 (prevalență de 4,3 la sută), a declarat profesorul de diabet, nutriție și boli metabolice la Universitatea de Medicină și Farmacie Craiova, Maria Moța, care este și membru al Comisiei de Diabet și Boli Endocrinologice de la Ministerul Sănătății.
În 2000, numărul deceselor datorate diabetului a fost similar ca magnitudine cu cel raportat pentru HIV/SIDA.
