Casa Națională de Asigurări de Sănătate a trimis, duminică, noile liste de compensate și gratuite către firmele avizate, pentru a implementa noilor modificări aprăute în programele informatice de la nivelul farmaciilor, a declarat, luni, agenției MEDIAFAX, Vasile Ciurchea, președintele CNAS.
Potrivit președintelui, Casa Națională de Asigurări de Sănătate anunță furnizorii de medicamente, furnizorii de servicii medicale, aflați în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate precum și asigurații, că în conforitate cu prevederile Hotărârii de Guvern 720/2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaționale de care beneficiază asigurații cu și fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, începând de marți, va intra în vigoare noua listă de medicamente.
„În acest sens, această listă a fost transmisă, duminică, tuturor firmelor avizate, pentru a implementa în programele informatice de la nivelul framaciilor noile modificări apărute. De asemenea, pentru o mai bună informare a tuturor factorilor implicați în derularea asistenței cu medicamente – producători, distribuitori, farmacii, medici și nu în ultimul rând asigurați, aceste liste pot fi consultate pe pagina web a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, la adresa www.cnas.ro, a mai spus președintele CNAS.
Casa Națională de Asigurări de Sănătate, precum și casele de asigurări de sănătate teritoriale, stau la dispoziție cu orice alte informații suplimentare, menite să asigure clarificarea și rezolvarea tuturor aspectelor semnalate.
Executivul a aprobat, în ședința din 9 iulie, noua listă de medicamente compensate și gratuite care va cuprinde 1194 DCI (denumiri comune internaționale), față de 1042 în 2007.
Noua listă a medicamentelor compensate va intra în vigoare la 15 iulie și va conduce la o reducere a prețurilor cuprinsă între 5-12 la sută, în funcție de valoarea medicamentelor, anunța atunci premierul Călin Popescu Tăriceanu.
Ministrul Sănătății, Eugen Nicolăescu, a declarat, luni, agenției MEDIAFAX, că prin revizuirea listei a urmărit creșterea accesului echitabil al pacienților la medicamente cu sau fără contribuție personală, monitorizarea mai eficientă a prescripțiilor medicale prin introducerea de protocoale terapeutice pentru afecțiunile cu impact major asupra stării de sănătate a populației, cât și creșterea calității tratamentului și scăderea costurilor aferente spitalizării.
Ca și până acum, lista cuprinde denumirile comune internaționale și este alcătuită din sublistele A, B și C, a explicat demnitarul.
Sublista A conține medicamente de care beneficiază asigurații în tratamentul ambulatoriu în regim de compensare 90 la sută din prețul de referință. Noua listă A are 156 de denumiri comune internaționale (DCI) , față de 119 câte conținea până la adoptarea Hotărârii de Guvern. Este vorba de o creștere de 37 de DCI.
Fiecare grupă terapeutică (sistem digestiv, cardiovascular, respirator, muscular, nervos, urogenital, organe de simt, medicamente antiinfectioase, dermatologice) a beneficiat de introducerea unor DCI noi.
Sublista B conține medicamente de care beneficiază asigurații în tratamentul ambulatoriu în regim de compensare 50 la sută din prețul de referință și este formată preponderent din medicamente originale, la care se adaugă și unele generice. Noua listă va avea 216 DCI, față de 148 câte erau până acum, în creștere 58.
„Și în cadrul acestei liste, fiecare grupă terapeutică (sistem digestiv, cardiovascular, respirator, muscular, nervos, urogenital, organe de simt, medicamente antiinfectioase, oncologice etc.) a beneficiat de introducerea unor DCI noi”, a mai spus ministrul.
Sublista C este alcătuită din medicamente pentru boli cronice, în regim de compensare sută la sută pentru asigurați și pacienții înscriși în programele naționale de sănătate. Aceasta are trei secțiuni – C1, C2 și C3 . Secțiunea C1 cuprinde DCI de care beneficiază asigurații în tratamentul ambulatoriu al unor grupe de boli cronice, în regim de compensare sută la sută din prețul de referință. Pe lsita C1 sunt 223 DCI cu 51 mai mult decât în 2007.
Secțiunea C2 cuprinde DCI corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații incluși în programele naționale de sănătate cu scop curativ în tratamentul ambulatoriu și spitalicesc în regim de compensare sută la sută din prețul de decontare. Pe acestă listă sunt 449 DCI, cu 123 mai mult decât în 2007.
„Secțiunea C3 este o listă care ar putea fi numită lista socială, pentru că în ea sunt incluse medicamentele compensate sută la sută din prețul de referință de care beneficiază copiii până la 18 ani, tinerii de la 18 la 26 ani dacă sunt elevi, studenți sau ucenici și nu realizează venituri, precum și gravide și lehuze, în tratamentul ambulatoriu”, a explicat ministrul Sănătății.
În lista C3 vor fi 150 de DCI, cu 127 mai puțin decât în lista din 2007.
Pentru medicamentele corespunzătoare denumirilor comune internaționale prevăzute în secțiunea C2 din lista C există mai multe situații privind eliberarea. Astfel, cele care se elibereză prin farmaciile cu circuit deschis în cadrul programelor naționale de sănătate se suportă la nivelul prețului de decontare. Dacă se utilizează în unități sanitare cu paturi, pe perioada spitalizării pentru tratamentul specific al bolnavilor, precum și pentru bolnavii cuprinși în programele naționale de sănătate, se suportă la un preț care nu poate depăși prețul de decontare.
Prescrierea, eliberarea și decontarea medicamentelor corespunzătoare denumirilor comune internaționale prevăzute în secțiunea C2 din sublista C se realizează în conformitate cu prevederile Hotărârii Guvernului 357/2008 pentru aprobarea programelor naționale de sănătate în anul 2008, cu modificările și completările ulterioare și a normelor tehnice de realizare a acestora.
Totodată, prescrierea, eliberarea și decontarea medicamentelor corespunzătoare denumirilor comune internaționale prevăzute în sublistele A, B și secțiunile C1 și C3 din sublista C se realizează în conformitate cu prevederile Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2008, aprobat prin Hotărârea Guvernului 324/2008 și a normelor metodologice de aplicare ale acesteia.
În aplicarea Hotărârii de Guvern, Ministerul Sănătății Publice și Casa Națională de Asigurări de Sănătate aprobă, prin ordin comun, protocoale terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaționale cuprinse în listă și norme metodologice privind implementarea acestora.
Lista medicamentelor aferente denumirilor comune internaționale cuprinse în sublista C secțiunea C2, care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate, precum și prețul de decontare al acestora se aprobă prin ordin al ministrului Sănătății Publice, care va intra în vigoare la data de 15 iulie 2008.
În cadrul fiecarei componente a Programului național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană au fost introduse produse noi.
Compensarea prețului medicamentelor presupune un efort financiar de trei miliarde lei, dintre care un miliard de lei din bugetul Ministerului Sănătății.
„Având în vedere că este o piață reglementată și că aceste medicamente sunt în cea mai mare parte decontate prin sistemul de asigurări de sănătate, este firesc să existe un control asupra prețurilor. În ceea ce privește piața liberă, acolo funcționează alte reguli”, preciza, săptămâna trecută, premierul Călin Popescu Tăriceanu.
