Nicolăescu: Afecțiunea rezolvată în ambulatoriu, de 20 de ori mai ieftină decât prin internare

O afecțiune rezolvată în ambulatoriul de specialitate poate costa de aproape 20 de ori mai puțin decât dacă ar fi tratată în internare continuă, a anunțat vineri, ministrul Sănătății, Eugen Nicolăescu, precizând că și-ar dori ca 70 la sută din cazuri să fie tratate în acest sistem, informează Mediafax.Ministrul Sănătății Eugen Nicolăescu a prezentat, și vineri, într-o nouă videoconferință, proiectul privind pachetul de bază, referindu-se la ambulatoriul de specialitate.Ambulatoriile de specialitate pot fi integrate sau nu spitalelor, constând în cabinete ale medicilor specialiști cu diferitele lor forme de organizare – individuale, asociate, grupate, societăți civile medicale (fostele policlinici).”Una dintre direcțiile principale ale reformei, la care ne-am referit permanent, este reechilibrarea componentelor sistemului sanitar, prin creșterea rolului ambulatoriului de specialitate și mutarea accentului dinspre spital înspre partea de prespital – ambulatoriul de specialitate și medicina primară. Din datele pe care le avem, la nivelul anului 2012, aproximativ 1 milion din cazurile de internare continuă în secțiile de acuți în spitalele din România puteau fi rezolvate în ambulatoriul de specialitate. Aceasta înseamnă peste 1 miliard de lei care puteau fi economisiți sau mai eficient cheltuiți, în condițiile în care subfinanțarea a fost constant una dintre problemele sistemului sanitar”, a spus ministrul Sănătății. Nicolăescu a mai spus că aceeași afecțiune, rezolvată în ambulatoriul de specialitate, ar putea costa aproximativ de 20 de ori mai puțin decât dacă ar fi tratată în internare continuă.Conform proiectului pachetului de bază, consultațiile în ambulatoriu se fac pe baza trimiterii de la medicul de familie și sunt programabile în funcție de nivelul de prioritate pe care îl prezintă problema pacientului. Astfel, în cazul nivelului de prioritate 1 (semiurgent), al afecțiunilor cu impact potențial semnificativ al intervenției precoce de a salva viața sau de a preveni complicații severe, se impune programarea în maxim 7 – 28 de zile, în cazul nivelului de prioritate 2 (intermediar), al situațiilor clinice neamenințătoare de viață, dar cu un orizont de timp limitat pentru ca intervenția să prevină deteriorarea funcțională, programarea trebuie să se facă în maxim una – trei luni, iar la nivelul de prioritate 3 (de rutină) – cazul pacienților stabili a căror afecțiune nu prezintă potențial de deteriorare rapidă sau afectare ușoară sau moderată a statusului funcțional – se programează consultația în maxim 3 – 6 luni. Nicolăescu a mai spus că este nevoie de o mai bună finanțare a ambulatoriului, pentru ca acesta să fie mai atractiv pentru medici.”Avem în vedere plata diferențiată a consultațiilor în funcție de gradul lor de complexitate. În acest moment analizăm împreună cu casa (Casa Națională de Asigurări de Sănătate, n.r.) și cu partenerii din sistemul sanitar mai multe variante de creștere a tarifelor”, a mai spus Nicolăescu.În plus, pachetul prevede reconfigurarea ambulatoriului de specialitate, cu posibilitatea de a avea două ture, astfel încât să fie acoperită cererea de servicii la acest nivel, acolo unde există condițiile necesare, creșterea accesului pacienților la consultații și investigații de specialitate și închiderea cazurilor la nivel de ambulatoriu – medicul specialist să poată gestiona un caz de la capăt la altul”O noutate absolută pe care o introduce pachetul de bază este consultația complexă, multidisciplinară, anuală, care se acordă bolnavilor cu anumite boli cronice. Aceasta presupune bilanțul stării de sănătate, examen clinic, investigații, urmărirea planului de management al bolii. Consultația complexă este efectuată de o echipă multidisciplinară alcătuită din medici specialiști.”, a adăugat ministrul Sănătății.Reprezentanții Ministerul Sănătății (MS) vor explica, profesioniștilor din sistem și opiniei publice, în șase videoconferințe, noile reglementări ale pachetelor de servicii medicale care ar trebui adoptate în primul trimestru din 2014.Vineri a avut loc cea de-a doua videoconferință, următoarele urmând să aibă loc zilnic în perioada 23 – 27 ianuarie.