Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) va tipări și distribui medicilor de familie un nou formular de rețetă pentru medicamentele compensate 90% acordate pensionarilor cu venituri mici, documentul având o rubrică în plus la categoriile de asigurați „0 – 600 lei”, a anunțat Irinel Popescu. „Pentru aplicarea deciziei guvernamentale de compensare cu 90 la sută a medicamentelor pentru pensionarii cu venituri sub 600 de lei pe lună, CNAS a luat măsuri de tipărire și distribuire la medicii de familie a unui nou formular de rețetă medicală. Noul formular are inclusă o rubrică în plus la categoriile de asigurați «0 – 600 lei», astfel încât să se poată marca faptul că rețeta este eliberată pentru un pensionar cu venit mic”, a declarat președintele CNAS, Irinel Popescu.
El a mai spus că pentru a permite epuizarea stocurilor din vechile formulare aflate încă la medicii prescriptori, până la 30 iunie vor putea face prescripții pe ambele tipuri de formulare.
„Astfel, în acest interval de patru luni, prescripțiile pentru pensionarii cu venituri mici se vor face numai pe noile formulare de rețetă, iar prescripțiile pentru celelalte categorii de asigurați, fie pe vechile formulare, fie pe cele noi. După 30 iunie, rețetele medicale nu vor mai putea fi prescrise decât pe noile formulare’’, a adăugat președintele CNAS.
În cazul în care unui pacient i se prescriu medicamente din cadrul Sublistei B în regim de compensare 90 la sută din prețul de referință, acestea vor fi trecute pe un formular distinct. Astfel, dacă un pensionar cu venituri mici mai are nevoie și de medicamente dintr-o altă sublistă, va primi două rețete separate.
„Motivul principal pentru care este necesară această separare a prescripțiilor acordate pensionarilor cu venituri mici are legătură cu procedurile de decontare a medicamentelor către farmacii, având în vedere că există două surse distincte de finanțare a compensării de 90 la sută, Ministerul Sănătății (40 la sută) și CNAS (50 la sută)’’, a subliniat profesorul Irinel Popescu.
Mai mult, șeful Casei Naționale de Asigurări de Sănătate a spus că prescrierea de medicamente compensate 90 la sută pentru pensionarii cu venituri mici se va face numai de către medicii de familie, în limita unei singure rețete pe lună, în valoare de maximum 300 de lei.
Pentru stabilirea dreptului de a beneficia de aceste medicamente, pensionarul se va prezenta la cabinetul medicului de familie cu ultimul talon de pensie, cu actul de identitate și cu o declarație pe propria răspundere din care să rezulte că are doar venit din pensie, sub 600 de lei pe lună.
Medicul va consemna în fișa pacientului și în registrul de consultații numărul talonului și cuantumul pensiei și va anexa la fișa medicală declarația dată pe propria răspundere.
„În acest mod se va evita ca pacientul să fie nevoit să-și dovedească în fiecare lună calitatea de pensionar cu venit mic”, a mai spus președintele CNAS.
El a atras atenția asupra faptului că prezența în formularul de rețetă medicală doar a șapte poziții pentru prescriere nu limitează drepturile asiguratului la medicație.
„În situațiile în care, pentru afecțiunile cronice de care suferă, asiguratul necesită mai mult de șapte medicamente diferite, din subliste diferite, pe lună, se pot elibera mai multe prescripții medicale, cu respectarea limitelor de prescriere prevăzute de Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate”, a continuat Irinel Popescu.
CNAS a luat măsuri pentru modificarea programelor informatice ale farmaciilor, pentru noul tip de compensare a medicamentelor.
„Astfel, farmaciile care folosesc softul pus la dispoziție de CNAS pot deja descărca de pe site-urile caselor de asigurări de sănătate actualizarea acestui program informatic. Pentru farmaciile care folosesc softurile altor furnizori de programe informatice, s-au transmis către acești furnizori datele necesare actualizării programelor respective”, a conchis președintele CNAS.
Peste trei milioane de pensionari cu pensii de până în 600 de lei beneficiază, de duminică, de medicamente compensate cu 90 la sută, în această categorie intrând 650 de medicamente pentru diverse afecțiuni.
De la 1 martie devine funcțional programul de compensare a medicamentelor pentru pensionari, aprobat, miercuri, de Guvern. Potrivit Hotărârii Guvernului, compensarea de 90 la sută va fi suportată în proporție de 50 la sută din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate, restul de 40 la sută fiind acoperit din bugetul Ministerului Sănătății.
Pensionarii cu venituri de peste 600 lei vor putea beneficia în continuare de compensarea cu 50 la sută a medicamentelor din Sublista B.
Anterior, medicamentele incluse în Sublista B erau compensate 50 la sută din prețul de referință, indiferent de veniturile realizate din pensii. Sublista B cuprinde 650 de medicamente (216 denumiri comune internaționale – DCI), pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, afecțiunilor circulatorii, pentru scăderea colesterolului, împotriva vertijurilor, tulburărilor capacității mentale și altele.
Potrivit statisticilor oficiale, în România sunt aproximativ 3.080.000 de pensionari cu venituri numai din pensii sub 600 de lei.
