Medicii de familie, obligați să lucreze în centre de permanență care nu există

Medicii de familie suceveni sunt obligați să lucreze în centre de permanență, potrivit unei ordonanțe adoptate săptămâna trecută de Guvern, însă în județul Suceava nu funcționează în acest moment nici o astfel de unitate sanitară. În trecut, astfel de unități au fost deschise în zece localități, printre care Vicovu de Sus, Cajvana, Marginea, Vama, Breaza, Zvoriștea, Broșteni, Dolhasca și Dorna Arini, dar ele au dispărut definitiv în 2008, deoarece doctorii s-au plâns că nu sunt plătiți și au refuzat să mai facă gărzi. Conform noului act normativ, centrele de permanență vor fi reînființate, iar Direcția de Sănătate Publică Suceava va stabili localitățile în care acestea vor funcționa.
Asistență medicală primară, indiferent de oră și de zonă
În baza noilor reglementări, medicii de familie aflați în contract cu Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) și care își desfășoară activitatea în localitățile arondate teritorial la centrele de permanență sunt obligați să asigure continuitatea asistenței medicale primare în aceste centre, începând cu prima zi a săptămânii și până vineri, între orele 15.00-08.00. În zilele de sâmbătă și duminică și cu ocazia sărbătorilor legale, serviciul de permanență se va efectua în intervalul 08.00-08.00, a doua zi.
Zonele în care se înființează centre de permanență sunt stabilite de Direcția de Sănătate Publică (DSP), cu acordul prealabil al CAS și al consiliilor locale.
Înființarea unui centru de permanență se va realiza prin dispoziție emisă de către directorul executiv al DSP și cu acordul prealabil al autorităților locale.
Centrele de permanență se vor putea înființa atât în orașele mari, cât și în zonele rurale, Ministerul Sănătății urmărind ca pacienții să poată accesa servicii de asistență medicală primară, indiferent de oră și de zonă.
Pentru serviciile acordate în cadrul centrelor de permanență, medicii de familie vor fi retribuiți, suplimentar, la nivelul unui salariu al medicului specialist în regim de gardă.
Penalizați cu 10% din veniturile lunare, dacă refuză
În cazul în care medicii de familie nu respectă obligațiile impuse de noile reglementări, CAS va diminua lunar, cu 10%, valoarea minimă garantată a punctului per capita, respectiv venitul lunar al medicilor nou-veniți într-o localitate, stabilit în conformitate cu prevederile Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate.
Părerile în ceea ce privește Ordonanța MS sunt împărțite. Conducerea DSP Suceava consideră că înființarea centrelor de permanență este utilă, întrucât ar degreva activitatea de la Unitatea de Primire a Urgențelor de la Spitalul Suceava și de la camerele de gardă ale celorlalte spitale din județ. ”Unii medici de familie dau cu prea multă ușurință trimiteri la medicii specialiști, pentru cazuri pe care le-ar putea rezolva chiar ei. Se dorește înființarea acestor centre de permanență pentru ca pacienții să aibă unde să se adreseze”, spune șeful DSP, dr. Ludovic Abiței.
Se tem că vor ajunge să facă muncă forțată fără a fi plătiți
În schimb, medicii de familie cred că vor ajunge să facă muncă forțată fără a fi plătiți. „De unde vor avea autoritățile bani să ne plătească când nu ne plătesc nici acum, pentru munca noastră de la cabinet? Pe de altă parte, este nevoie de o anumită dotare și mă întreb de unde vor avea autoritățile bani și pentru asta”, spune dr. Irina Badrajan.
În 2005, atunci când exista obligativitatea de a se asigura continuitatea asistenței medicale în centrele de permanență, în țară au fost înființate aproximativ 300 de centre de permanență.
Începând cu anul 2008, când prevederea privind obligativitatea a fost anulată, numărul acestor unități sanitare a scăzut la 63, iar în Suceava nu a mai rămas nici unul funcțional.