Medicii de familie din orașe trebuie să aibă înscriși pe listele proprii minimum 1.000 de asigurați și persoane beneficiare ale pachetului minimal de servicii medicale, conform contractului-cadru acordarea asistenței medicale în sistemul de asigurări sociale de sănătate pentru 2009. Guvernul a aprobat miercuri, printr-o hotărâre, acest contract-cadru, care va intra în vigoare de la 1 aprilie 2009, urmând ca până la această dată să fie prelungite prevederile contractului-cadru pentru anul 2008.
Contractul-cadru pe 2009 stabilește că un medic cu mai multe specialități clinice își poate desfășura activitatea în bază unui singur contract încheiat cu casa de asigurări de sănătate, putând acorda și raporta servicii medicale aferente specialităților respective, în condițiile în care cabinetul medical este înregistrat în registrul unic al cabinetelor pentru aceste specialități.
Formularul de bilet de trimitere către alte specialități, respectiv pentru internare utilizat în sistemul asigurărilor sociale de sănătate a fost stabilit ca formular cu regim special, unic pe țară.
Un medic aflat în relație contractuală doar cu o casă de asigurări de sănătate va putea elibera bilet de trimitere pentru un serviciu medical paraclinic, fără a mai fi în relație contracuală și cu acest din urmă furnizor de servicii medicale.
De asemenea, furnizorii de servicii de medicină dentară pot contracta cu casa de asigurări de sănătate servicii medicale paraclinice de radiologie-radiografii retroalveolare și panoramice din fondul alocat serviciilor medicale paraclinice.
Decontarea sumelor corespunzătoare medicamentelor cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu eliberate de farmacii se va putea face totodată până la 60 de zile calendaristice de la data depunerii facturii de către farmacie la casa de asigurări de sănătate, și nu de la 60 de zile calendaristice de la data depunerii facturii.
Furnizorii aflați în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate sunt pasibili de penalități graduale până la aplicarea măsurii de reziliere a contractului.
Pentru medicii din centrele de dializă private aflate în relație contractuală cu Casa Națională de asigurări de Sănătate a fost prevăzută și posibilitatea de a elibera bilete de trimitere către specialitățile clinice sau recomandări de internare.
