Medici sancționați cu amenzi record depun contestații la CAS

Șapte dintre cei opt medici din județ sancționați de Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Suceava cu amenzi de câte 5.000 de lei fiecare, în urma unor controale care au vizat modul de acordare a concediilor medicale, au depus plângere contravențională la sediul instituției care i-a verificat și i-a amendat pe motiv că nu ar fi respectat legea atunci când au eliberat respectivele documente.
Doctorii în cauză, care lucrează în spitale și au specializări în cardiologie, ortopedie, obstetrică-ginecologie și chirurgie, spun că au primit amenzi uriașe, mai mari chiar decât câștigurile lor lunare, și acuză regimul de teroare al CAS, care i-ar sancționa pentru niște chestiuni mărunte, pur birocratice.
Verificările au fost întreprinse de CAS în lunile mai și iunie, după intrarea în vigoare a noilor norme privind acordarea de concedii medicale, care au înăsprit condițiile de eliberare a acestor documente.
”Au primit misiunea de a căuta cu orice preț un motiv de sancțiune”
”Au primit misiunea de a căuta cu orice preț un motiv de sancțiune, pentru a aduce cât mai mulți bani la buget. Trebuie să fim mai atenți la hârțogăraie decât la medicină. În loc să ne gândim la pacient și la cum putem să-l tratăm cât mai bine, cu resursele limitate de care dispunem, ne stresăm din cauza chichițelor birocratice. Dacă ai omis să bifezi ceva într-o căsuță, nesemnificativ de-altfel, ești pasibil de pedeapsă. La volumul mare de muncă și la câte acte avem de completat e firesc să mai faci și greșeli. Dacă ar fi ceva ilegal, dacă omul nu ar fi fost într-adevăr bolnav, aș înțelege, dar așa nu mai vorbim decât de pretexte, de scuze pentru a ne stoarce de bani. Mai ales că, până acum, aceste lucruri erau trecute cu vederea. Eu câștig în jur de 2.000 lei pe lună și completez zilnic certificate de concedii medicale, iar câteodată mă gândesc nici să nu mai dau, deși atunci ar apărea alte riscuri”, declară unul dintre doctorii care a contestat amenda la CAS.
Neconcordanțe între data internării și data acordării concediului medical
În timp ce medicii sunt nemulțumiți de cuantumul uriaș al amenzilor, Casa de Asigurări de Sănătate Suceava spune că verificările au fost întreprinse la solicitarea forului superior, în cadrul unei acțiuni naționale de control, iar sancțiunile au fost date în conformitate cu legea. “Contestațiile urmează a fi soluționate”, a precizat ieri dr. Cristina Iordăchel, președintele director general al instituției.
Potrivit medicului, o parte din situațiile pentru care cei opt medici au fost sancționați cu amendă se referă la neconcordanța între perioada de internare în spital, conform foii de observație clinică generală și perioada pentru care a fost acordat concediul medical aferent spitalizării, și neconcordanța între perioada de internare în regim de spitalizare de zi (de regulă o zi) și perioada pentru care s-a acordat concediu medical aferent internării (de regulă 21 de zile).
Alte situații vizează neconcordanța între data internării în regim de spitalizare de zi și data acordării concediului medical, aceasta fiind anterioară datei internării.
„Acest fapt duce ca retroactivitatea concediilor acordate să fie de două-trei zile față de data internării în spital, când s-a efectuat consultația medicală și s-a stabilit necesitatea acordării concediului medical”, a explicat Cristina Iordăchel.
Au acordat concedii pentru o perioadă mai mare decât prevede legea
Alte situații care au impus aplicarea de amenzi în valoare de 5.000 lei fiecare sunt neconcordanța între data acordării consultației, înscrisă în registrul de evidență de la nivelul ambulatoriului clinic integrat, și data acordării concediului medical înscrisă în formularele de certificat de concediu medical. Alte situații au vizat acordarea de 21 de zile de concediu medical la externare cu cod de indemnizație 06 ”Urgență medico chirurgicală”; acordarea de concediu medical la externare pentru o perioadă mai mare de 21 de zile; eliberarea de certificate de concediu medical care nu au consemnat codul de diagnostic, perioada pentru care s-a acordat concediul medical, numărul de zile de concediu medical acordat, „valabil pentru luna”, „anul”, „cod numeric personal”, „adresa”, „asigurat în evidență la CAS”, „ambulator/internat în spital”, „cod indemnizație”, ”inițial/în continuare”.
Nu au consemnat date obligatorii, precum diagnosticul

Alte situații au constat în neconsemnarea în documentele medico-legale a datelor obligatorii specifice actului medical, respectiv diagnostic, proceduri/investigații efectuate/recomandate, tratament prescris, date care să justifice acordarea de concediu medical și eliberarea certificatelor de concediu medical, fiind înregistrate doar datele de identificare ale pacienților – nume, prenume, CNP, vârsta; eliberarea de certificat medical fără a exista declarația pacientului, document obligatoriu prevăzut în Normele de aplicare a OUG158/2005 aprobate prin Ordinul nr.60/2006 cu modificările și completările ulterioare. „La fiecare medic prescriptor amendat s-au constatat mai multe tipuri de situații menționate, de nerespectare a prevederilor legale referitoare la concediile medicale”, a punctat șeful CAS Suceava.