Gripa poate favoriza infarctele, dar vaccinarea ar avea un rol protector



Gripa poate favoriza atacurile cardiace, dar vaccinul ar proteja pacienții al căror risc cardiovascular este stabilit, potrivit unei analize publicate de ziarul specializat The Lancet Infectious Diseases, citate de AFP.
Sunt necesare eforturi pentru a încuraja vaccinarea bolnavilor cu boli cardiace și a diabeticilor (diabetul crește riscul de infarct), potrivit autorilor.
Acest lucru poate fi deosebit de important, în contextul amenințării unei duble lovituri epidemice a virusului pandemic A H1N1 și a gripei sezoniere, precum și în contextul preconizărilor potrivit cărora mult mai multe persoane vor contracta gripa (în emisfera nordică).
Complicațiile cardiace ale infecției gripale, cum ar fi miocardita (afectarea virală a mușchiului cardiac) sunt cunoscute, dar rolul virusurilor gripale ca agent de provocare a infarctelor este mai puțin clar, subliniază Charlotte Warren-Gash, epidemiolog la Londra, și doi colegi, pentru a-și explica demersul de analiză a 42 de publicații, dintre care 39 de studii, apărute în perioada 1932-2008.
Aceștia stabilesc o asociere coerentă între gripă și atacurile cardiace, dar mai slabă pentru decese.
Studiile la nivelul populației arată o creștere a deceselor cauzate de bolile cardiace sau a atacurilor cardiace în timpul perioadelor de circulație a virusului gripal. Creșterea mortalității, observată în perioada de epidemie gripală și datorată bolilor cardiovasculare este în medie de ordinul de 35 până la 50 la sută.
Puține studii au încercat să determine dacă vaccinarea îi ajută pe bolnavii cardiaci. Datele disponibile sugerează că ea ar avea un efect protector.
În schimb, „am avea nevoie de mai multe dovezi privind capacitatea vaccinurilor gripale de a reduce riscul cardiac la persoanele fără o boală vasculară stabilită”, scriu autorii.
„Credem că vaccinarea trebuie încurajată atunci când ea este indicată, în special în rândul persoanelor afectate de patologii cardiovasculare”, deseori insuficient vaccinate, apreciază acești epidemiologi.
În Marea Britanie, pentru sezonul de iarnă 2008-2009, vor fi vaccinați doar 47,2 la sută dintre pacienții suferind de afecțiuni cronice.
Rolul virusurilor gripale ca agenți provocatori ai atacurilor cardiace nu este clar. Ele ar putea cauza inflamații acute severe, susceptibile să destabilizeze la unii pacienți plăcile de ateroscleroză (depozite de grăsime), ceea ce poate duce la obstrucționarea arterelor coronariene (arterele care hrănesc inima), provocând astfel infarcte (distrugerea unor zone din mușchiul cardiac, privat de irigarea sanguină).