Raportul direct proporțional între banii încasați la sfârșitul lunii și numărul de intervenții la cazuri a dus la o situație tragico-comică la Ambulanță. La predarea schimbului, personalul medical de pe Salvare nu-și mai adresează tradiționala urare medicală „gardă ușoară” ci… „gardă cu mult sânge”.
Spre deosebire de angajații altor servicii de intervenție precum Jandarmeria, Poliția sau Pompierii, care sunt plătiți printr-un buget global, medicii de la Serviciul Județean de Ambulanță sunt remunerați în funcție de numărul de intervenții și servicii decontate de Casa de Asigurări de Sănătate.
În aceste condiții, tragismul evenimentelor este măturat de calcule pragmatice, de genul: Cât pierdem? Cât câștigăm?
Realism
Managerul SJA, dr. Daniel Martiniuc, a arătat că actualul sistem de finanțare al sectorului pe care-l reprezintă, în funcție de numărul de solicitări, creează angajaților un disconfort psihic, aceștia ajungând să-și dorească să se întâmple cât mai multe tragedii pentru a avea la ce interveni.
El a explicat că numărul de intervenții nu poate fi controlat, doar carburanții și medicamentele fiind cele care pot fi contorizate după numărul apelurilor la care s-a răspuns, iar în acest context actualul sistem de plată nu este deloc unul corect.
„Nu se poate să stăm tot timpul cu sabia lui Damocles deasupra capului, să așteptăm să se întâmple ceva. Primul lucru pe care-l fac când vin în unitate e să întreb dacă am avut solicitări. Medicii își urează unul altuia ’gardă cu mult sânge’ și nicidecum ’gardă ușoară’. Ar fi un moment foarte fericit acela în care salariile nu vor mai fi acordate pe baza serviciilor efectuate”, a spus medicul.
Directorul Serviciului Județean de Ambulanță a explicat că banii primiți de la Casa de Asigurări de Sănătate sunt orientați către două capitole principale de cheltuieli, respectiv cele cu personalul și cele materiale, iar alocarea de sume în plus la un capitol ar fi în detrimentul celuilalt. Cu alte cuvinte, bani mai mulți pentru salariile angajaților înseamnă deficiențe în activitate, ceea ce este iar inacceptabil.
Soluție
“Să zicem că găsim bani pentru salarii și nu lăsăm oamenii neplătiți, dar cum rămâne cu activitatea, unde este nevoie de carburanți, medicamente, revizii și reparații la mașini?”, se întreabă dr. Daniel Martiniuc, adăugând că în opinia sa rezolvarea acestei dileme ar fi reprezentată de schimbarea modului de finanțare: “Soluția ar fi ca salariile să fie asigurate de la bugetul de stat, iar cheltuielile materiale de la CAS. Sau un procent de 70 – 80% din cheltuieli să fie suportat de la bugetul de stat, prin Ministerul Sănătății Publice, iar diferența prin serviciile efectuate cu CAS. Suntem o unitate strategică, suntem primii la fața locului și ar trebui să facem și noi parte din siguranța publică”.



