Cauze obstructive. Când în lichidul seminal numărul de spermatozoizi este aproape de zero, dar analizele hormonale nu ne arată o deficiență a epiteliului reproductiv (FSH<20muiu/ml) ne putem gândi la un obstacol pe căile de evacuare a spermatozoizilor sau chiar la o agenezie a acestora. În aceste situații se recomandă biopsia testiculară și explorarea ductelor ejaculatorii, pași urmați în serviciile de urologie.
Deși mult mai rare, există și cazuri de ejaculare retrogradă, în special la pacienții diabetici, care determină absența spermatozoizilor din ejaculat și apariția lor în prima urină postejaculatorie. Și nu în ultimul rând atenție la varicocele care prin creșterea temperaturii locale, prin compresie sau hipoxie pot determina afectarea fertilității masculine!
Acestea sunt doar câteva date de informare și câteva semnale de alarmă pe care eu, din punctul de vedere al medicului, le-am considerat necesare. Sunt convinsă că întrebările și neliniștile dvs. ca pacienți, sunt mai multe, de aceea vă aștept comentariile pe adresa de email precizată.
Infertilitatea feminină.
În ceea ce privește cauzele de infertilitate feminină, în mod firesc acestea ar trebui analizate și conduse de echipe de ginecologi și endocrinologi. Semnul principal de alarmă în cazul partenerelor este dereglarea ciclului menstrual. Aceasta sugerează cel mai adesea tulburări hormonale ale căror cauze pot fi ovarul sau hipofiza (glanda de comandă situată la nivelul creierului). Diferențierea dintre cele două categorii principale o fac dozările hormonale de FSH, LH, ESTRADIOL, aspectul ecografic al mucoasei uterine (endometru), răspunsul la progesteron.
În edițiile următoare voi detalia câteva aspecte ale cauzelor de infertilitate feminină și cum ne orientăm diagnosticul în funcție de elementele clinice pe care pacienta le asociază.
Dr. Claudia MIRON
Medic specialist endocrinolog
Telefoane : 0742.007.975 / 0729.290.930
Email: miron.claudia@yahoo.com
