Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) întârzie în mod nejustificat plățile către ambulatoriul de specialitate, iar medicii specialiști sunt în imposibilitatea de a-și mai continua activitatea deoarece nu au mai primit bani, informează, marți, Alianța pentru Sănătate din România (APSR).
APSR precizează că activitatea medicilor din ambulatoriul de specialitate ar putea fi singurul mecanism de scădere a unor cheltuieli din sistem, ducând la eliminarea internărilor nejustificate care încarcă inutil unitățile spitalicești și produc cheltuieli mult mai mari prin creșterea costurilor sociale.
„Medicii specialiști, numiți de CNAS «furnizori de servicii medicale», sunt persoane care s-au pregătit ani de zile pentru a putea trata populația asigurată. Acum acești medici așteaptă ca instituția care încasează banii asiguratului să îi plătească pentru munca depusă în urmă cu două luni. Contractul semnat cu CNAS, în baza căruia trebuie să fie plătiți, este, desigur, formulat ambiguu, pentru a nu exista modalitatea legală de a trage la raspundere partenerul contractual referitor la obligațiile contractuale”, se arată în comunicatul remis agenției MEDIAFAX.
APSR afirmă că CNAS nu recunoaște că reducerea cheltuielilor din spitale se realizează în primul rând prin susținerea rețelei de ambulatorii de specialitate, care rezolvă toate cazurile ce pot fi tratate ambulator și supraveghează acele cazuri care au fost spitalizate perioade mai scurte.
„În cei doi ani de când a fost implementat programul SIUI – instrumentul prin care se contabilizează serviciile medicale prestate și valoarea de plată către medici – s-a demonstrat că acesta are multiple erori și mai ales întâmpină o mare rezistentă din partea caselor județene de asigurări de sănătate, întreținerea și actualizarea lui sunt realizate în mod necorespunzător, iar baza de date este demult depășită. Aceste probleme duc la distrugerea ambulatoriului de specialitate”, a declarat președintele APSR, Cristian Hotoboc.
Reprezentanții asociației afirmă că ambulatoriul de specialitate este într-un real pericol de dispariție, aparent din cauza unei acțiuni concertate a CNAS și a autorităților locale.
„Probabil se dorește rămânerea pe piață numai a lanțurilor mari de servicii medicale, care au o „capacitate” mai mare de negociere și sunt mai ușor de influențat prin plafoanele de la casă. Nu interesează pe nimeni că serviciile oferite nu sunt de calitate mai bună și nici că pacienții, precum și bugetul casei, vor trebui să scoată mai mulți bani pentru aceleași servicii”, precizează Cosmin Alexandrescu, vicepreședintele Alianței.
