Firmele care promit câștiguri pentru adeziuni la viitoarele case private de sănătate se substituie intermediarilor autorizați pe piața asigurărilor și încălcă legislația, care sancționează astfel de activități cu amendă penală de la 20.000 lei la 100.000 lei sau închisoare de la 3 luni la 3 ani.
„Comisia de Supraveghere a Asigurărilor (CSA) atenționează opinia publică asupra apariției unor firme, care au început recrutările pentru atragerea adeziunilor la viitoarele case naționale de asigurări de sănătate ce vor fi create în sistem privat. Aceste firme fac promisiuni de «obținere a unor profituri din adeziunile colectate personal, cât și bonusuri din performanțele echipei»”, se arată într-un comunicat al instituției remis MEDIAFAX.
Autoritatea de reglementare precizează că activitățile derulate de aceste firme sunt în afara legislației și constituie infracțiune, pedepsită cu închisoare de la 3 luni la 3 ani sau cu amendă penală de la 20.000 lei la 100.000 lei.
„Avertizăm că activitatea acestor societăți comerciale ar putea aduce prejudicii grave imaginii pieței de asigurări, dar și asiguraților și potențialilor asigurați. Această atenționare reprezintă un demers necesar de a apăra interesele acestora, dar și de a proteja imaginea industriei de asigurări. Asigurările nu se fac prin adeziuni, ci prin încheierea unor contracte în schimbul plății unor prime de asigurare”, a declarat președintele CSA, Constantin Buzoianu.
CSA subliniază că toate formele de asigurare, indiferent că acestea sunt de tip facultativ sau obligatoriu, se încheie doar de companiile de asigurare autorizate, fie prin personal propriu, fie prin intermediari autorizați să desfășoare activități de profil în piața de asigurări.
Potrivit legislației, intermediari în asigurări sunt persoanele fizice sau juridice, denumite în continuare broker de asigurare, asistent în brokeraj, agent de asigurare, subagent sau agent de asigurare subordonat, care desfășoară activitate de intermediere în asigurări, în schimbul unui/unei comision/remunerații.
Potrivit unui proiect de lege al Ministerului Sănătății, contribuțiile sociale la fondul social de sănătate vor rămâne obligatorii, însă fiecare cetățean al României va putea alege ce casă de sănătate îi va administra banii.
De asemenea, proiectul de act normativ prevede introducerea unui pachet de servicii medicale de de bază, care va include o listă cu servicii pe care statul se obligă să le asigure tuturor persoanelor asigurate în contul contribuțiilor virate la fondul de sănătate, dar și înființarea a circa zece case de asigurări private care vor concura între ele.
Prin noul proiect companiile și angajații vor plăti la Agenția Națională de Administrare Fiscală (ANAF), sumele acumulate urmând să fie transferate către Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) și apoi la asiguratorii privați de sănătate.
Decontarea serviciilor medicale solicitate de persoanele asigurate va fi efectuată de casele de asigurări.
Sumele care se cheltuiesc anual în domeniul sănătate din fonduri publice se ridică la 5 miliarde de euro, din care 3,5-4 miliarde de euro provin de la CNAS, iar restul de la Ministerul Sănătății, la care se adaugă între 300 și 500 milioane de euro plăți informale făcute direct de către pacienți și circa 500 milioane de euro piața serviciilor medicale private.
