Campanie de promovare a mâinilor curate pentru prevenirea infecțiilor „de spital”

Direcția de Sănătate Publică (DSP) Suceava, în colaborare cu furnizorii de servicii medicale, a început, în data de 5 mai a.c., campania „Salvează vieți: Igiena mâinilor”. Directorul executiv al DSP Suceava, dr. Liliana Grădinaru, a informat, printr-un comunicat de presă, că inițiativa anuală „Salvează vieți: Igiena mâinilor” este „parte a efortului major global coordonat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS), care îndrumă profesioniștii din domeniul sănătății să-și îmbunătățească igiena mâinilor și să sprijine astfel prevenirea infecțiilor asociate asistenței medicale (IAAM)”, așa-numitele „infecții de spital”. În acest an, tema campaniei este: „Îngrijirea curată pentru toți este în mâinile voastre”.
Dr. Grădinaru a arătat că, în lume, în fiecare zi, IAAM duc la spitalizare prelungită, dizabilitate de durată mai mare, creșterea rezistenței microorganismelor la antibiotice, costuri suplimentare masive pentru sistemele de sănătate, costuri mari pentru pacienți și familiile aparținătoare și decese care puteau fi evitate.
„Multe măsuri de prevenire și control al infecțiilor, inclusiv igiena mâinilor, sunt simple, ieftine și eficiente, dar aceste măsuri presupun responsabilitatea personalului medico-sanitar și schimbări de comportament”, a afirmat medicul.
Conform unei analize de situație transmisă de dr. Liliana Grădinaru, citând Buletinul OMS “SAVELIVES” din 2 martie 2018, în Europa se estimează că, în fiecare zi, în jur de 80.000 pacienți spitalizați au cel puțin o infecție asociată asistenței medicale.
În medie, IAAM afectează 7% dintre pacienții din țările dezvoltate și 15% dintre pacienții din țările slab și mediu-dezvoltate. În țările dezvoltate, 30% dintre pacienții din unitățile de terapie intensivă au cel puțin una dintre aceste infecții. În țările slab și mediu-dezvoltate, frecvența acestora este de cel puțin 2-3 ori mai mare decât în țările dezvoltate, iar densitatea infecțiilor asociate dispozitivelor este de 13 ori mai mare decât în SUA.
În anul 2016, 15 țări au raportat date colectate din 1.159 spitale și 1.451 unități de terapie intensivă: Belgia, Cehia, Estonia, Franța, Germania, Ungaria, Italia, Lituania, Luxembourg, Malta, Polonia, Portugalia, Slovacia, Spania și Scoția. În anul 2016, 12.735 (8,4%) din pacienții care au stat în UTI pentru mai mult de două zile au prezentat cel puțin o IAAM sub supraveghere – pneumonie, BSI-septicemie (Aeromonas bloodstream infection) sau infecție de tract urinar.
Infecțiile „de spital” sunt subraportate în România
Studiile de prevalență de moment pentru IAAM și utilizarea antimicrobienelor în Uniunea Europeană și Spațiul Economic European (UE/SEE) realizate în perioada 2016 – 2017 au inclus 310.755 pacienți din 1.209 spitale pentru cazuri acute din 28 țări, dar și 117.138 rezidenți din 2.221 unități de îngrijire de lungă durată din 23 țări.
După validarea națională, s-a estimat că 6,5% din pacienții din spitale pentru cazuri acute și 3,9% dintre rezidenții centrelor de îngrijire pentru cazuri cronice au prezentat cel puțin o IAAM.
În orice zi dată, 98.166 pacienți din spitale pentru cazuri acute și 129.940 rezidenți din unități de îngrijire de durată au prezentat o IAAM.
Numărul episoadelor de IAAM per an a fost estimat la 8,9 milioane, mai exact 4,5 milioane în spitale pentru acuți și 4,4 milioane în cele pentru cronici; 3,8 milioane de pacienți au dobândit câte o IAAM în spitalele pentru cazuri acute, în fiecare an studiat.
În România, conform Centrului Național pentru Statistică și Informatică în Sănătate Publică, numărul infecțiilor „de spital” raportate în anul 2017 a fost de 19.607 cazuri, dintre care cele mai multe digestive (8.019 cazuri), respiratorii (3.549), urinare (2.568) și de plagă chirurgicală (2.297). Cele mai multe cazuri IAAM au fost raportate de municipiul București (5.246 cazuri) și județele Iași (2.469 cazuri), Cluj (1.720 cazuri) și Timiș (1.525 cazuri), adică în centre universitare cu adresabilitate foarte mare.
La nivelul județului Suceava, în anul 2017 au fost raportate de spitale 429 de cazuri de infecții asociate actului medical. „Nivelul de IAAM raportate în sistemul național de supraveghere pasivă a fost mai mic de 1% în ultimii 20 de ani și mai mic de 0,25% în ultimii 10 ani. Din studiul de prevalență efectuat de ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control) în anul 2012 în zece spitale din România, reiese o prevalență a IAAM de 10 ori mai mare decât cea efectiv raportată (2,8%-5%); concluzia a fost că IAAM sunt subraportate în România”, se arată în analiza de situație.
Campania de promovare a mâinilor curate se adresează profesioniștilor din domeniul sănătății, coordonatorilor Programelor de Prevenirea și Controlul Infecțiilor (PCI), managerilor de spitale și grupurilor de susținere pentru pacienți, este coordonată de Ministerul Sănătății prin Institutul Național de Sănătate Publică și se pune în aplicare de Direcțiile de Sănătate Publică.
Spitalele și alte unități sanitare care doresc să-și îmbunătățească controlul infecțiilor asociate asistenței medicale sunt invitate să se înregistreze pentru „SALVEAZĂ VIEȚI: Igiena Mâinilor” la următoarea adresă: www.who.int/gpsc/5may/register/en/.
Spitalele și alte unități sanitare sunt invitate să ia parte la această inițiativă globală pentru a continua creșterea nivelului de conștientizare în privința importanței igienei mâinilor, pentru a transfera acțiunile la nivelul îngrijirilor și pentru a reduce riscul de IAAM.