Un tip de divertisment greu de înțeles dă de lucru chirurgilor și ORL-iștilor din Spitalul de Urgență „Sfântul Ioan cel Nou” din Suceava. Este vorba despre înghițirea sau introducerea în urechi, nas sau anus a tot felul de obiecte de diverse dimensiuni, pe care ulterior nu le mai pot scoate și este nevoie de intervenția medicilor. Dacă la ORL ajung mai mult copii cu astfel de probleme, la chirurgie pacienții sunt majoritar adulți și majoritatea bărbați.
Chirurgul Octavian Diaconu, de la secția Chirurgie generală a spitalului sucevean, are o vastă experiență cu astfel de pacienți. El spune că cele mai multe cazuri au fost de bărbați care la beție și-au introdus în anus tot felul de obiecte, pe care apoi nu le-au mai putut scoate. „Din cauza dimensiunii obiectelor și fenomenelor inflamatorii locale apare blocajul și singura soluție este să apeleze la medic. Am extras capete de păpușă, tuburi de spray cu tot cu capac, pahare, sticle de suc… De la o doamnă am extras un vibrator, recent am mai avut o pacientă cu ruptură de vagin provocată de corp străin… Femeile ajung la noi cu manifestări de peritonită, de regulă fără corpul străin care a provocat ruptura”, a spus dr. Diaconu.
Chirurgul a arătat că de obicei se încearcă extragerea corpului străin pe cale naturală, dar de multe ori acest lucru este imposibil, blocajul necesitând intervenție chirurgicală cu deschiderea abdomenului și secționarea intestinului pentru scoaterea obiectului. În cazul în care corpul străin introdus în anus este din sticlă, manevrele de extragere necesită o foarte mare atenție pentru a evita spargerea. Dr. Diaconu, a avut un astfel de caz în urmă cu câteva săptămâni, când a operat un bărbat din Vatra Dornei pentru a extrage din anusul acestuia o sticlă de suc.
Statistica indică faptul că aproximativ 1% din cazuistică o reprezintă pacienții cu corp străin în anus sau vagin.
În ceea ce privește corpurile străine înghițite, pacienții ajung la chirurgie doar în cazul în care obiectul înghițit trece de esofag și rămâne blocat în stomac. Din stomacul pacienților dr. Diaconu a extras ace, linguri, furculițe, cuțite, bijuterii sau ghemuri de păr. „Am avut un pacient care înghițea păr. I-am extras din stomac un fitobezoar (n.r. un ghem de păr) de mărimea unei mingi de tenis. În general, pacienții adulți care înghit tot felul de obiecte au o afecțiune psihică”, a mai spus dr. Octavian Diaconu.
Procentual, ei reprezintă tot 1% din cazuistică.
În fiecare sesiune, doi, trei studenți ajung la ORL din cauza echipamentelor cu care copiază la examen
În situația în care corpul străin rămâne blocat în faringe sau esofag, pacientul ajunge la ORL. Șeful secției ORL din Spitalul de Urgență din Suceava, dr. Corneliu Dumitrescu, afirmă că cele mai multe cazuri sunt de copii. Dacă blocajul este în esofag, copilul are nevoie de anestezie generală pentru extracție. Cele mai periculoase sunt monedele de 10 bani, care sunt și cel mai frecvent găsite în gâtul copiilor cu vârste cuprinse între trei-patru ani, dar și la copii mai mari. Cel mai mic pacient al doctorului Dumitrescu a fost un copil de opt luni, care a înghițit o monedă de 10 bani.
Din nasurile micilor pacienți, medicul a extras mărgele, bucăți mici de jucării și diverse obiecte metalice, bucăți de hârtie, de burete, semințe de fasole sau de măr, baterii de ceas. „Bureții sunt foarte periculoși deoarece produc infecții rapid, la fel și bateriile de ceas. Dacă stau mai mult, pierd acid și produc răni foarte urâte”, explică medicul.
Doctorul Corneliu Dumitrescu a început să colecționeze, în urmă cu câțiva ani, obiectele pe care le-a extras din nasurile, urechile și gâturile pacienților săi, și ni le prezintă.
Potrivit medicului, simptomele care indică prezența de corp străin sunt următoarele: nas – începe să curgă puroi dintr-o singură nară; ureche – obiectul deranjează și de regulă copilul spune; esofag – copilul nu poate mânca din cauza obiectului care obturează parțial.
O categorie aparte de pacienți o reprezintă studenții care copiază la examene cu ajutorul a diverse dispozitive care se introduc în ureche. „Nu este sesiune fără doi-trei studenți la care le-au rămas în ureche bateria unui astfel de aparat și ajung la noi pentru extracție”, afirmă dr. Dumitrescu.
Persoanele vârstnice ajung în calitate de pacienți la ORL cu boluri alimentare care le rămân în gât pentru că au lipsuri dentare și nu mestecă suficient hrana.
Chiar dacă ingestia de corpi străini nu pune imediat în pericol viața pacientului, prezentarea cât mai rapid la medic reduce riscul complicațiilor. Indiferent de calea pe care obiectele străine au ajuns în corpul pacienților, un diagnostic corect și o intervenție promptă diminuează trauma la care sunt expuși cei care ajung în astfel de situații, indiferent dacă este vorba despre copii sau despre adulți. Sinceritatea și cooperarea din partea pacienților sunt esențiale în rezolvarea acestui tip de cazuri.
