Miercuri seara, pacienți și cadavre au așteptat împreună în UPU să le vină rândul la examinare

Pacienții care miercuri seara, în jurul orei 22.00, așteptau pe hol rezultatele analizelor efectuate în Unitatea de Primiri Urgențe (UPU) a Spitalului de Urgență ”Sfântul Ioan cel Nou” din Suceava s-au trezit în situația de a fi ”vecini de rând” și cu trei cadavre în huse de plastic, lăsate pe tărgi în fața ușii de la camera mortuară din UPU. Cele trei cadavre, dintre care unul emana și un miros pătrunzător de putrefacție, după cum ne-a relatat o femeie care aștepta rezultatul analizelor copilului ei, au rămas pe hol printre pacienți mai bine de jumătate de oră. ”Erau foarte mulți copii și toți întrebau ce se află în sacii negri de pe tărgi, unii încercau să se și apropie. De la un cadavru mirosea tare a putrefacție. Nu cred că este normal să ieși cu copilul înțepat în venă de la analize și să stai în apropierea unui cadavru în descompunere”, ne-a spus A.S., care a mai menționat că printre părinții care erau cu copii în UPU se aflau și membrii unei familii de germani, care priveau cu groază la sacii negri.
La sesizarea noastră, managerul Spitalului de Urgență Suceava, Vasile Rîmbu, a declanșat ieri dimineață o anchetă administrativă, care s-a soldat cu interzicerea categorică a aducerii în UPU a decedaților care trebuie să ajungă la morgă după ce angajații de aici au încheiat programul de lucru. ”Nu mai au ce căuta decedații în UPU. Vor urma circuite separate, vor fi duși direct la morgă. A fost o neatenție a celor de la noi și un abuz din partea firmei care transportă decedații din teritoriu. În UPU este o cameră mortuară cu un singur loc destinată pacienților decedați în UPU. Alții nu au ce căuta aici”, a declarat Rîmbu.
Unitatea de Primiri Urgențe, pe post de moașă comunală pentru alte secții ale spitalului
Din ancheta administrativă a reieșit că situația de miercuri seara a apărut în urma interpretării abuzive a unei clauze din contractul dintre spital și firma care transportă decedații la morgă. O prevedere referitoare la excepții a fost transformată de firmă în regulă. Mai exact, după cum ne-a declarat șeful UPU, dr. Liviu Cîrlan, în contract scrie că firma transportă decedații de la locul unde s-a întâmplat decesul până la morgă. ”În contract este trecut în paranteză că prin UPU sunt aduși cei la care nu s-a constatat decesul, o situație extrem de puțin probabilă, pentru că nu se poate spune despre un om că este decedat dacă nu a constatat cineva asta. Ei preiau un cadavru la solicitarea cuiva (n.r. – în principiu, la solicitarea Serviciului de Medicină Legală), care a constat că respectiva persoană nu mai este în viață. Nu umblă așa, prin oraș, să vadă dacă nu cumva găsesc un cadavru pe care să-l aducă la morgă. Au profitat de această paranteză și au ajuns ca după ora 3 să treacă prin UPU cu toți decedații. Cheia de la morgă este lăsată la UPU, că la noi este program non-stop, fișele decedaților se fac în UPU, dar asta nu înseamnă că trebuie să aducă decedații și să-i descarce aici”, a declarat dr. Cîrlan.
Referitor la situația de miercuri, dr. Cîrlan a arătat că unul dintre cele trei cadavre aparținea unui pacient decedat în UPU și își avea locul ”de drept” în camera mortuară din secție, unde conform legii trebuie să fie păstrat obligatoriu două ore.
Acesta a fost lăsat însă în fața ușii deoarece brancardierul care îl transporta a fost chemat de urgență să ducă un pacient politraumatizat în sala de operație. Din motive obiective, în noaptea respectivă în UPU se aflau doar doi dintre cei patru brancardieri pe tură.
Celelalte două cadavre au fost aduse pentru morgă și au fost lăsate pe hol în UPU până când reprezentantul firmei a îndeplinit formalitățile de înregistrare și a venit un brancardier să le transporte la destinație, ceea ce a durat mai bine de jumătate de oră.
”Decedat plimbat prin UPU cu targa nu va mai exista, de azi înainte”
Cazul de miercuri, cu prezența concomitentă a trei cadavre în UPU, sub ochii și nasul pacienților, a determinat spitalul să clarifice protocolul referitor la transportul cadavrelor la morgă. ”Decedat plimbat prin UPU cu targa nu va mai exista, de azi înainte”, a precizat șeful secției de Urgență.
Până când va fi revizuit contractul dintre spital, cu Serviciul de Medicina Legală, Prosectura (morga) Laboratorului de anatomie patologică și Unitatea de Primiri Urgențe, pe de o parte, și firma de transport funerar, de cealaltă parte, decedații vor fi înregistrați în continuare prin UPU în afara orelor de program de la morgă, dar cadavrul nu va mai fi scos din mașină. Reprezentantul firmei de transport funerar va completa datele necesare, apoi însoțit de un brancardier din UPU va duce decedatul direct la morgă. La Suceava, transportul este asigurat, în baza unui contract, de firma de pompe funebre Efemer. Serviciul Județean de Medicină legală are permanență, Laboratorul de Anatomie patologică și prosectură, nu și nu am reușit să aflăm de ce cheia de la morgă stă la UPU și nu la cel care este de serviciu la ML, având în vedere că de decedați se ocupă legiștii, în morga de la Anatomie patologică și prosectură, nu urgentiștii. Întrebarea este cu atât mai legitimă cu cât, pe lângă medici, toți asistenții medicali de la Anatomie patologică și de la Medicină legală au salarii mai mari decât medicii din UPU, ajungând și la 8.273 de lei. Cel mai mare salariu al unui medic din UPU Suceava este 7.035 de lei
Conform Ordinului nr. 1134 din 25/05/2000 al ministrului Justiției și Sănătății, pentru aprobarea Normelor procedurale privind efectuarea expertizelor, a constatărilor și a altor lucrări medico-legale, autopsia unui cadavru se efectuează numai de către un medic legist, la morga spitalului în a cărui raza teritorială s-a produs moartea sau a fost găsit cadavrul. Transportul cadavrelor care urmează să fie autopsiate se asigură, de la locul faptei până la morgă, cu vehicule special amenajate, aflate în dotarea unităților medico-legale, sau cu alte mijloace speciale.
Cadavrele se transportă în huse de plastic închise, indiferent de distanță, astfel: în cazul cadavrelor în stare avansată de putrefacție se folosesc huse de transport impermeabile și în cazul deceselor determinate de boli infecto-contagioase, a căror declarare este obligatorie, se folosesc huse de transport impermeabile și închise ermetic.
Pentru pacienții decedați în spital, legislația prevede că, după două ore de la deces, cadavrul este transferat la morgă de brancardierii secției unde a decedat bolnavul și este depus în frigiderul mortuar/camera frigorifică. Din acest motiv, la modernizarea UPU s-a amenajat și o cameră mortuară în secție, mai ales că un număr însemnat de pacienți ajung aici în stare critică, în urma unor accidente, cu șanse de supraviețuire minime.