223 de suceveni s-au tratat în acest an în străinătate, pe banii Casei de Asigurări de Sănătate

În primele șapte luni ale anului, Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Suceava a decontat tratamentele în străinătate pentru 223 de persoane. Este vorba de pacienții care s-au tratat peste graniță în baza formularului european E 125 (cu regim de factură), prin care se decontează serviciile medicale obținute în statele UE de către asigurații români beneficiari de card european (sau certificat provizoriu de înlocuire pentru cardul european) și formularele europene E 106, E 121 și E 112 (S1 și S2). Prin comparație, anul trecut, CAS Suceava a decontat tratamentele efectuate în străinătate de 175 de persoane.
Așa se arată într-un comunicat al instituției, transmis de președintele director general Adela Băișanu, în care se precizează că, în primele șapte luni ale lui 2013, suma decontată de Casa de Asigurări de Sănătate pentru pacienții suceveni care s-au tratat peste graniță în baza formularului E 125 a fost de 2.487.223,87 de lei.
Pe tot parcursul lui 2012, auma decontată în situații similare a fost de 1.685.118,62 lei. Toate plățile s-au făcut după ce CAS Suceava a verificat valabilitatea cardului, calitatea de asigurat și dacă serviciile medicale pot fi decontate conform legislației în vigoare.
689 de formulare europene, eliberate în primele șapte luni ale anului, pentru asigurații suceveni
Potrivit documentului transmis de Adela Băișanu, în primele șapte luni ale anului, prin aplicarea Regulamentului Consiliului European CE nr. 883/2004 privind coordonarea sistemelor de securitate, CAS Suceava a eliberat, în total, la solicitarea asiguraților sau a instituțiilor competente din țările Uniunii Europene, un număr de 689 de formulare europene.
Majoritatea au fost E 107 – Cerere de atestat privind dreptul la prestațiile în natură (instituția din statul UE solicită informații privind calitatea de asigurat a cetățeanului român), E 121 (S1) – Atestat pentru înscrierea titularilor de pensie, a membrilor familiei acestora și actualizarea listelor (pensionarii și membrii familiei care au rezidență în alt stat membru UE), E 106 (S1) – Atestat privind dreptul la prestațiile în natură ale asigurării de boală-maternitate în cazul persoanelor care își au reședința într-un alt stat decât statul competent (pentru persoanele asigurate în România și care au rezidență în alt stat membru UE, fiind remunerate de un angajator român) și E 001 – schimb de informații privind persoanele asigurate între instituții din țările UE.
4.112 carduri europene, emise în perioada ianuarie-iulie, la solicitarea asiguraților din județ
Adela Băișanu a menționat în comunicat că persoanele asigurate care solicită și beneficiază de card european de asigurări de sănătate sau certificat provizoriu de înlocuire a acestui document pot obține servicii medicale devenite necesare pe timpul șederii temporare în țările UE, în principal servicii pentru afecțiuni acute sau urgențe, în perioada de valabilitate a cardului.
Ulterior, prin casa de asigurări de sănătate cu care are raporturi contractuale, unitatea sanitară din străinătate care a efectuat serviciul medical trimite spre decontare către Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) formularul european E 125. La rândul ei, CNAS dirijează aceste formulare în teritoriu, în județul de unde provine asiguratul.
De menționat că, în primele șapte luni ale lui 2013, CAS Suceava a eliberat 4.112 carduri europene, cele mai multe fiind eliberate în luna iulie – 789 carduri.