20 de medici sancționați pentru acordarea necorespunzătoare a concediilor medicale

20 de medici din județ au fost sancționați de Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Suceava, în urma unei acțiuni de control derulate în perioada 18 mai – 11 iunie, cu privire la modul de acordare a concediilor medicale și de eliberare de certificatelor de concediu medical. Așa a informat ieri purtătorul de cuvânt al instituției, Anda Sălăgean, care a arătat că au fost aplicate opt amenzi în valoare de 5000 lei fiecare și 12 avertismente, pentru nerespectarea unor prevederi legale.
Potrivit responsabilului de relațiile cu presa al CAS, o parte din situațiile pentru care cei opt medici au fost sancționați cu amendă se referă la neconcordanța între perioada de internare în spital, conform foii de observație clinică generală, și perioada pentru care a fost acordat concediul medical aferent spitalizării, și neconcordanța între perioada de internare în regim de spitalizare de zi (de regulă o zi) și perioada pentru care s-a acordat concediu medical aferent internării (de regulă 21 de zile), fapt constatat pentru un număr de 47 de cazuri.
Amenzi în valoare de 5000 de lei fiecare

Alte situații vizează neconcordanța între data internării în regim de spitalizare de zi și data acordării concediului medical, aceasta fiind anterioară datei internării.
„Acest fapt duce ca retroactivitatea concediilor acordate să fie de două-trei zile față de data internării în spital, când s-a efectuat consultația medicală și s-a stabilit necesitatea acordării concediului medical”, a explicat Anda Sălăgean.
Alte situații care au impus aplicarea de amenzi în valoare de 5000 lei fiecare sunt neconcordanța între data acordării consultației, înscrisă în registrul de evidență de la nivelul ambulatoriului clinic integrat, și data acordării concediului medical înscrisă în formularele de certificat de concediu medical, situație constatată pentru un număr de șapte cazuri. Alte situații au vizat acordarea de 21 de zile de concediu medical la externare cu cod de indemnizație 06 ”Urgență medico chirurgicală”; acordarea de concediu medical la externare pentru o perioadă mai mare de 21 de zile; eliberarea de certificate de concediu medical care nu au consemnat codul de diagnostic, perioada pentru care s-a acordat concediul medical, numărul de zile de concediu medical acordat, „valabil pentru luna”, „anul”, „cod numeric personal”, „adresa”, „asigurat în evidență la CAS”, „ambulator/internat în spital”, „cod indemnizație”, ”inițial/în continuare”.
Alte situații au constat în neconsemnarea în documentele medico-legale a datelor obligatorii specifice actului medical, respectiv diagnostic, proceduri/investigații efectuate/recomandate, tratament prescris, date care să justifice acordarea de concediu medical și eliberarea certificatelor de concediu medical, fiind înregistrate doar datele de identificare ale pacienților – nume, prenume, CNP, vârsta; eliberarea de certificat medical fără a exista declarația pacientului, document obligatoriu prevăzut în Normele de aplicare a OUG158/2005 aprobate prin Ordinul nr.60/2006 cu modificările și completările ulterioare.
12 medici sancționați cu avertisment

„La fiecare medic prescriptor sancționat s-au constatat mai multe tipuri de situații menționate, de nerespectare a prevederilor legale referitoare la concediile medicale”, a punctat Anda Sălăgean.
Referindu-se la cei 12 medici care s-au ales cu avertisment, purtătorul de cuvânt al CAS a arătat că una dintre situațiile de nerespectare a prevederilor legale a fost reprezentată de acordarea de concediu medical „în continuare” la o dată mai mare decât data la care s-a terminat valabilitatea certificatului medical anterior, situație constatată pentru un număr de trei certificate de concediu medical. Alte situații au vizat acordarea de concediu medical la o dată anterioară datei de externare din spital, situație constatată pentru un certificat de concediu medical și eliberarea de certificat de concediu medical în baza Adeverinței eliberată de angajator, fără ca aceasta să conțină numărul de zile de concediu medical de care a beneficiat asiguratul în ultimele 12 luni, situație constatată la trei medici prescriptori, fiecare cu câte un caz.